medkarta.comАспергиллез
Аспергиллез - это заболевание, поражающее преимущественно бронхолегочную систему. Вызывается плесневыми грибами. Заражение человека происходит вследствие большого количества спор при работе с заплесневеем или зерном. Часто аспергиллез развивается на фоне туберкулеза, рака легкого, бронхоэктазов, кист. Инкубационный период не установлен.Симптомы аспергиллеза:
Аспергиллез легких может протекать в виде аспергилломы, острого или иронического воспаления легких, бронхита, аспергиллезной астмы. Аспергиллома — колонии из мицелия гриба, развивается обычно на месте заживающей туберкулезной каверны, в полости абсцесса, в кисте легкого и т. п. Частым признаком аспергилломы является кровохарканье. Рентгенологически определяется полость, в которой свободно лежит овальное образование однородной интенсивности с просветлениями.
Острая аспергиллезная пневмония характеризуется повышением температуры, кашлем, гнойной мокротой, кровохарканьем. Рентгенологически обнаруживаются очаги инфильтрации, которые затем некротизируются с образованием полостей.
Хроническая аспергиллезная пневмония по течению напоминает диссеминированную форму туберкулеза легких или абсцедирующую бронхопневмонию. Характерны кашель с выделением зеленоватой гнойной мокроты, кровохарканье, Аллергический бронхиальный аспергиллез характеризуется развитием транзиторных легочных инфильтратов, лихорадкой, бронхоспазмом, мокрота имеет коричневый опенок, иногда откашливаются слепки бронхов, течение может быть длительным, с повторными обострениями и развитием бронхиальной астмы.
Диагностика и установления диагноза - аспергиллез:
Диагноз ставится при выделении гриба из очагов поражения и с помощью реакции связывания комплемента с аспергиллез-геном. Применяют также внутрикожную аллергическую пробы с аспергиллезным аллергеном.
Лечение аспергиллеза:
Назначают йодид калия (натрия) в возрастающих дозах. При тяжелых формах назначают амфотерицин. В внутривенно, капельно. Показаны ингаляции растворов йодида натрия, нистатиннатриевой соли. Противопоказано назначение левомицетина и тетрациклина, так как именно эти препараты способствуют возникновению аспергиллеза. При аспергилломах проводят хирургическое лечение.
Профилактика:
При работах на мельницах, зерноскладах, ткацких предприятиях следует носить респираторы. Больным хроническими легочными заболеваниями необходимо профилактическое применение противогрибковых препаратов.
Cтатьи из раздела Инфекции:
Ветреная оспа Лейшманиозы Мононуклеоз инфекционный Орнитоз Энцефалит клещевой Энцефалит комариный