Врожденные пороки сердца у детей

фото Врожденные пороки сердца у детей

Как работает сердце человека?


Сердце человека работает следующим образом в правое предсердие поступает венозная кровь, которая возвращается от органов (где кислород из крови перешел в ткани). В левое предсердие поступает артериальная кровь, которая обогатилась кислородом в легких. Оба предсердия сокращаются, выбрасывая кровь через клапаны в желудочки. Когда правый желудочек сокращается, он выталкивает венозную кровь через легочный клапан в легочную артерию, и она поступает в легкие. Левый желудочек сокращается, создавая гораздо большее давление, и выталкивает кровь через аортальный клапан в аорту, и кровь циркулирует по телу.

Что такое врожденный порок сердца?


Примерно у одного из ста детей выявляется врожденный порок сердца. Эти состояния обычно вызваны дефектом тех отделов сердца, через которые проходит кровь, или нарушением нормального проведения электрических импульсов, которые вызывают сердцебиение и регулируют его частоту.

Такие патологии возникают вследствие нарушений в развитии эмбриона на 2—3-й неделе беременности. Врожденные пороки сердца у детей могут сочетаться с другими аномалиями развития. Очень опасно в этом отношении заболевание беременной женщины краснухой, особенно на ранних сроках.

Существует несколько видов врожденных пороков сердца. Лечебная тактика зависит от того, насколько выражены нарушения кровообращения. Во многих случаях требуется хирургическая операция.

Шумы в сердце у ребенка:


Сердечный шум — это побочные звуки, которые возникают при прохождении крови через сердечные клапаны и сосуды.


У большинства новорожденных наблюдаются шумы в сердце, так как система кровообращения во внутриутробном периоде функционирует иначе, чем после рождения.

Необычный шум, засвидетельствованный при рождении или впоследствии у ребека, может указывать на порок сердца, возникающий при прохождении крови через патологическое отверстие или суженный клапан. Если врач-педиатр обнаруживает у младенца сердечный шум, он направляет ребенка к кардиологу для дальнейшего обследования.

Симптомы врожденных пороков сердца:


Нередко уже в первые месяцы становится ясно, страдает ли ребенок врожденным пороком сердца.

Настораживать должны следующие симптомы врожденных пороков сердца:


• Учащение сердечного ритма.
• Бледность или синюшность кожи — самостоятельные или появляющиеся при крике и возбуждении.
• Отставание в весе и росте.
• Нарушение дыхания, холодные конечности.
• Деформация грудной клетки с выбуханием области сердца.

Диагностика пороков сердца:


Методы диагностики пороков сердца могут включать.
Общий осмотр: кардиолог оценит, нет ли у ребенка признаков порока сердца, таких как посинение или одышка. Он также захочет узнать вес ребенка при рождении и спросит о его питании и сне.
Рентген грудной клетки: требуется, чтобы определить положение органов, расположенных в грудной клетке.
Эхокардиограмма: исследование сердца с помощью ультразвука.
Электрокардиограмма (ЭКГ): на грудную клетку ребенка накладывают электроды и снимают показания работы сердца.
Фонокардиография (ФКГ): запись тонов и шумов, производимых работой сердца, в виде звуковой кривой.



Определение содержания кислорода в крови с помощью датчиков, прикрепляемых к пальцу на руке, уху или пальцу на ноге.
Катетеризация полостей сердца: позволяет измерить внутрисердечное и внутрисосудистое давление, определить перепад давления на клапанах сердца.

Виды врожденных пороков сердца:


Врожденные пороки сердца у детей возникают вследствие нарушений эмбриогенеза (т.е. внутриутробного развития зародыша) преимущественно на ранних сроках беременности. Причиной может послужить интоксикация, в том числе при некоторых инфекционных заболеваниях.

Различают следующие виды врожденных пороков сердца:


Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП): в перегородке между желудочками сердца появляется отверстие, происходит сброс крови из левого желудочка в правый, развивается переполнение легочного круга кровообращения и перегрузка обоих желудочков.

Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП): это означает, что между двумя предсердиями существует отверстие: артериальная кровь смешивается с венозной и поступает в легкие.

Стеноз легочной артерии: легочная артерия сужена. Это означает, что меньше венозной крови может поступать к легким, повышается нагрузка на правый желудочек.

Стеноз устья аорты: сужен вход в аорту.


Это означает, что меньше артериальной крови будет циркулировать по большому кругу кровообращения, повышается нагрузка на левый желудочек.

Незаращение артериального (боталлова) протока: остается открытым проток между начальными отрезками аорты и легочного ствола. Происходит сброс крови из большого круга кровообращения в малый, поэтому в малый круг поступает крови больше необходимого, а большой круг испытывает недостаток в объеме циркулирующей крови.

Транспозиция магистральных сосудов: аорта отходит от правого желудочка, а легочная артерия — от левого; между этими сосудами могут быть соединяющие ветви.

Лечение врожденных пороков сердца:


Лекарства: используются для лечения врожденных пороков сердца у детей, чтобы снизить темп сердечных сокращений или избавиться от излишней жидкости в организме.

Операция на сердце: единственный эффективный метод лечения при дефектах межжелудочковой или межпредсердной перегородки, открытом артериальном протоке, коарктации аорты и др.

Мониторинг: за состоянием ребенка будут следить с помощью мониторов до и после лечения.


Оцените статью: (8 голосов)
4.38 5 8
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.