Тиреоидит Риделя (зоб Риделя)

фото Тиреоидит Риделя (зоб Риделя)

Причины зоба Риделя:


Причины неизвестны, при данном заболевании паренхима щитовидной железы замещается фиброзной тканью. Зоб (тиреоидит) Риделя является конечной стадией зоба Хасимото, по мнению многих эндокринологов. Заболевание встречается крайне редко.

Симптомы:


Симптомы зоба Риделя - щитовидная железа увеличена, на ощупь плотная, при выраженном процессе она кольцом охватывает трахею. Фиброзная ткань замещает паренхиму железы, распространяется за ее пределы, поражает соседние мышцы, нервы, сосуды. Происходит смещение и сдавление трахеи; изменяется голос; при вовлечении в патологический процесс возвратных гортанных нервов возможны парез или паралич гортани.

Больные жалуются на симптомы тиреоидита Риделя - чувства сдавления шеи, затруднение дыхания и глотания. Кожа над железой не изменена. Болевой синдром отсутствует. Могут наблюдаться симптомы гипотиреоза. Осложнением является местный фиброз прилегающих тканей, вызывающий симптомы обструкции. В некоторых случаях могут появляться изменения других тканей: фиброзный ретроперитонит, склерозирующий холангит. Течение заболевания хроническое, болезнь продолжается годы.

Диагноз:


Зоб Риделя ставится на основании чрезвычайно плотной опухоли в щитовидной железе плотно сросшейся с окружающими тканями и органами в шейной области, щитовидная железа «каменистой» консистенции.

Дифференциальный диагноз проводится с онкосидромом, от которого фиброзный тиреоидит отличается длительным течением и отсутствием лейкосиндрома.


Обычно проводится аспирационная биопсия. Исследование полученного материала подтверждает злокачественность, доброкачественность и подозрение на малигнизацию. Кроме этого, первичной профилактики практически нет.

Диспансеризация:


Больной тиреоидитом Риделя находится под наблюдением хирурга и эндокринолога. Осмотр должен быть не реже 1 раза в полугодие, но лучше — 1 раз в 2 месяца. После оперативного лечения проводится профилактика рецидива.


Оцените статью: (12 голосов)
4 5 12
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.