Пиометра

фото Пиометра
Пиометра (pyometra; греч. pyon гной + mētra матка) — это скопление гноя в полости матки, возникающее при проникновении в матку гноеродной микрофлоры (стрептококка, стафилококка, кишечной палочки) и нарушении оттока гнойного экссудата.

Причины:


Чаще наблюдается при остром послеродовом или послеабортном эндометрите, сопровождающемся затруднением оттока содержимого матки вследствие недостаточного ее сокращения, закупорки канала шейки матки сгустками крови или остатками плацентарной ткани. Причинами пиометры может быть результат инфицирования матки при распаде злокачественной опухоли (например, рака) эндометрия или нагноения подслизистого миоматозного узла в случае нарушения оттока содержимого матки.

В стационаре с целью уточнения причины развития пиометры осуществляют эхографию матки, позволяющую определить размеры матки, толщину ее стенок, размеры и содержимое полости матки. В случае необходимости проводят дополнительное обследование. Так, при подозрении на нагноившийся подслизистый миоматозный узел показаны зондирование матки и гистероскопия; при подозрении на рак эндометрия — гистероскопия и диагностическое раздельное выскабливание слизистой оболочки тела и канала шейки матки.

Симптомы пиометры:


При пиометре отмечаются высокая температура тела, схваткообразные боли в низу живота.


У некоторых больных наблюдаются только гноевидные выделения из половых путей. При влагалищно-брюшностеночном исследовании выявляют увеличенную, иногда болезненную матку, во время осмотра шейки матки с помощью влагалищных зеркал могут быть обнаружены гноевидные выделения из канала шейки матки. Перечисленные симптомы являются показанием для срочной госпитализации больной.

Лечение пиометры:


Лечение определяется особенностями основного заболевания. При пиометре, развившейся в послеабортном или послеродовом периоде в связи с затруднением оттока содержимого матки, показано инструментальное обследование полости матки и удаление задержавшихся частей плаценты, сгустков крови с последующим промыванием ее антисептическими растворами. При нагноившемся подслизистом миоматозном узле из-за опасности развития перитонита и сепсиса требуется срочная операция. Лечение пиометры, обусловленной злокачественной опухолью эндометрия, осуществляется в соответствии с общими принципами терапии этого заболевания.

Прогноз и профилактика:


Прогноз зависит от основного заболевания. Профилактика включает мероприятия, направленные на предупреждение инфицирования во время родов и аборта, раннее выявление и лечение опухолей матки.


Оцените статью: (8 голосов)
4.13 5 8

Cтатьи из раздела Гинекология:


Альгоменорея
Вирильный синдром
Лейкоплакия вульвы, шейки матки
Миома матки - причины, лечение, осложнения
Опущение и выпадение влагалища и матки
Полип шейки матки
Сальпингит
Вернуться в раздел: Гинекология / Болезни у женщин
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.