Успокоительные и психотропные лекарства

В чем заключается опасность отравления успокоительными и психотропными лекарственными препаратами?


На втором месте после отравлений снотворными препаратами стоят отравления успокоительными и психотропными лекарствами. Число химических соединений и фармацевтических препаратов, которые относятся к группе успокоительных и психотропных лекарств, огромно. Их общей отличительной чертой является воздействие на центральную нервную систему, со специфическим влиянием на психическую сферу головного мозга, которое имеет успокаивающий (седативный) или возбуждающий, а также антидепрессивный (иногда одурманивающий) характер.

Кроме того, эти лекарства в большей или меньшей степени влияют на функции вегетативных подкорковых центров головного мозга. Успокаивающе действуют в малых дозах также снотворные лекарства, поэтому классификация этой группы лекарств на основании химических и фармакодинамических свойств не является строгой.

Среди седативных и психотропных лекарств выделяют:
• галлюциногенные;
• нейролептические;
• анксиолитические;
• психотонические: психостимулирующие и антидепрессивные.

Галлюциногенные соединения


Каковы основные характеристики галлюциногенных препаратов?


Галлюциногенные соединения могут иметь растительное и частично синтетическое происхождение.


К таким соединениям относятся: ЛСД, делизид, лизергид — соединения лизергиновой кислоты, получаемые синтетическим путем из алкалоидов спорыньи, мескалин — алкалоид, выделяемый из определенного вида кактуса, гашиш (марихуана) — составляющая сока цветков и листьев индийской конопли, гармин — алкалоид, получаемый из степной руты (гармалы).

Вышеназванные соединения вызывают нарушения сознания, напоминающие состояния при психозах, со слуховыми и зрительными галлюцинациями. Нарушается логика, что приводит к совершению поступков, опасных для жизни, к несчастным случаям. Для отравления ЛСД кроме галлюцинаций характерны возбуждение, изменения настроения от эйфории до депрессии, дезориентация во времени, де-персонификация (изменение личности), а с точки зрения на подкорковое воздействие — затруднения с речью (дизартрия), раскоординироваиность движений, мышечное дрожание или судороги, непроизвольные движения конечностей, учащение ритма и боли в сердце, жар или озноб. Показатели артериального давления и дыхания зависят от дозы и индивидуальных особенностей организма.

Симптомы развиваются постепенно, вначале наступают вегетативные нарушения (спустя 20—30 минут), а позднее психические (через 40—60 минут), которые усиливаются по прошествии 2—3 часов, могут продолжаться в течение нескольких дней.


Мескалин провоцирует появление цветных образов, раздвоение личности, изменения в ощущении времени, обострение чувств, однако значительного возбуждения не наступает. Пострадавшие ведут себя спокойно, пребывая во власти фантастических видений. Первые неприятные симптомы: тошнота, головокружение и головная боль. Состояние наркотического опьянения появляется по прошествии 1—2 часов.

Марихуана снижает активность мозга, вызывает эйфорию, помутнение рассудка, чувство легкости, прилив энергии и импульсивность, дезориентацию во времени и пространстве, состояние моторного возбуждения, а позднее сонливость, чувство обморочного состояния и, наконец, сон. Состояние наркотического опьянения длится несколько часов. Длительное курение марихуаны вызывает привыкание, провоцирует бронхит и рак легких, приводит к психозу, ослаблению двигательных и коммуникативных возможностей человека.
Гармин вызывает помрачение сознания с чувством злости. Именно поэтому его назы¬вают ядом агрессии. После периода галлю¬цинаций, иногда с судорогами, наступает ограничение сознания в сопровождении фантазий и расслабление гладких и скелет¬ных мышц.

Первая помощь — непосредственно после употребления токсического вещества необходимо принять активированный уголь в виде водного раствора и спровоцировать рвоту.


Нельзя принимать никаких лекарств, так как это может вызвать непредвиденные реакции. При нарушении сознания следует действовать так же, как при отравлении барбитуратами.

Нейролептические средства


Каковы основные характеристики нейролептических средств?


Нейролептические лекарства — современные средства, преимущественно синтетического происхождения, используемые при лечении психозов и неврозов, могут применяться для снижения артериального давления. Они эффективны при лечении бреда, галлюцинаций, агрессии.

С точки зрения их химического строения различают следующие группы нейролептиков:
• фенотиазин;
• бутирофенольного происхождения;
• алкалоиды раувольфии.

Эти соединения тормозят жизненные функции клеток, особенно центральной нервной системы, снижая их дыхательный обмен. Действие нейролептических средств достаточно сложное. В лечебных дозах оказывают успокаивающее действие, уменьшают беспокойство, тревогу, а также эмоциональные реакции. Кроме того, понижают двигательную активность и тонус скелетных мышц, способствуют снижению температу¬ры тела, обладают противорвотными свойствами.


Сами по себе не имеют наркотического действия, но оно может возникнуть при сочетании с обезболивающими и снотворными средствами, алкоголем.

Какую опасность представляет передозировка нейролептических средств?


Симптомы передозировки: сухость во рту, головокружение, сонливость, экстрапирамидные расстройства с характерным выражением лица,- выпадение языка, повышенное слюноотделение, дрожание конечностей, наклон туловища вперед. Производные фенотиазина часто вызывают аллергические реакции, алкалоиды раувольфии — дрожание. После отравления фенотиазином также может наступить желтуха и агранулоцитоз. При острых отравлениях может постепенно развиться коматозное состояние с понижением артериального давления, слабым пульсом, снижением температуры тела, прерывистым, нерегулярным дыханием.

При отравлениях фенотиазнном возможны спазмы мышц лица, шеи, непроизвольные движения пальцев, дрожание или судороги, ослабление или отсутствие сухожильных или кожных рефлексов, неравномерность и учащение пульса, задержка мочи. При отравлении алкалоидами раувольфии наблюдается покраснение кожного покрова, отек (с возможным кровотечением) слизистой оболочки носа и конъюнктивы, замедление пульса, диарея.

Отравление нейролептическими средствами может вызвать остановку дыхания.
Первая помощь — непосредственно после употребления средства (в превышающей дозе) необходимо спровоцировать рвоту и принять глауберову соль.


Больного следует уложить в горизонтальном положении, хорошо укутать. Если больной находится в коматозном состоянии, необходимо предпринять действия, направленные на обеспечение основных жизненных функций. Немедленно вызвать врача.

Анксиолитические средства (транквилизаторы)


Каковы основные характеристики транквализаторов?


Транквилизаторы — многочисленные, весьма распространенные средства, используемые при лечении неврозов и для быстрого снятия чувства беспокойства, тревоги, страха, избирательно подавляют чувство напряжения.
Наиболее широко применяются производные бензодиазепина — мезапам, нозепам, сибазон, феназепам, хлозепид, а также средства, относящиеся к другим классам химических соединений — амизил, мепротан, оксилидин, триоксазин.

В чем особенности действия транквилизатора?


Действие транквилизаторов напоминает эффект от нейролептических средств, однако их седативный эффект менее выражен (в меньшей степени снижают психическую активность и патологические реакции). Острые отравления наступают после принятия чрезмерно большой дозы препарата. Симптомами могут быть: онемение, потемнение в глазах, сонливость или даже кома с нарушением дыхания, ослабление или отсутствие рефлексов, снижение артериального давления, расслабленность мышц. Иногда в состоянии нарушения сознания может наступить двигательное возбуждение и даже эпилептические судороги. Температура тела часто бывает высокой.

Первая помощь — как и при отравлениях нейролептическими средствами.

Психотонические средства


Чем характеризуется острое отравление психостимулирующими средствами?


К психостимулирующим средствам относятся все средства с возбуждающим психотропным действием. Давно известны и традиционно применяются такие представители этой группы, как кофеин, стрихнин, меридил. Большое внимание в токсикологии уделяется хроническим и острым (с целью самоубийства) отравлениям, вызванным современными препаратами, возбуждающими кору головного мозга и нервную систему (амфетамины, фенметразин, пемолин и др.).

Регулярный прием амфетаминов неизбежно приводит к увеличению доз, зависимости и к психозу. Острое отравление (более 30 мг амфетамина) проявляется очень сильным возбуждением, беспокойством, судорогами, учащением пульса, повышением артериального давления и температуры тела, одышкой, расширением зрачков, бессонницей. При употреблении очень больших доз (свыше 100 мг) вышеназванные симптомы очень быстро сменяются потерей сознания, нарушением работы сердца, снижением давления, гематурией. Смерть наступает вследствие токсического шока, инфаркта, инсульта, остановки дыхания.

Первая помощь — сразу же после попадания вещества в организм следует принять водный раствор активированного угля, спровоцировать рвоту, очистить кишечник. Больному необходимо обеспечить полный покой. В случае очень высокой температуры тела нужно прикладывать холодные компрессы. При особо тяжелых отравлениях проводят мероприятия, направленные на обеспечение основных жизненных функций, кислородотерапию. Необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

Чем характеризуемся острое отравление антидепрессантами?


При приеме этих препаратов в случае депрессивных состояний снижается выраженность психических реакций или возбуждения, после чего повышается настроение, наступает успокоение. Острые отравления антидепрессантами являются причиной 26 % смертельных случаев, зарегистрированных центрами токсикологической информации США.

Антидепрессанты имеют относительно низкое терапевтическое действие и в каждом случае передозировки представляют реальную угрозу для жизни человека. В случае передозировки в первые 2 часа появляются сонливость, усталость, нарушение координации движений, учащенное сердцебиение, у некоторых пострадавших — возбуждение, бред. Затем состояние ухудшается, развиваются кома, судороги, угнетение дыхания, аритмия сердца.

Первая помощь — как и при отравлении нейролептическими средствами.


Оцените статью: (16 голосов)
3.94 5 16
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.