Офтальмоплегия

Содержание статьи:

фото Офтальмоплегия
Офтальмоплегия (ophthalmoplegia: греч. ophthalmos глаз + plēgē удар, поражение) — паралич нескольких или всех глазных мышц, иннервируемых глазодвигательным, блоковым и отводящим нервами. Может быть одно- и двусторонней. При параличе мышц, располагающихся снаружи глазного яблока, возникает наружная офтальмоплегия, при параличе внутренних (внутриглазных) мышц — внутренняя офтальмоплегия. Если степень паралитического ослабления мышц не одинакова, развивается частичная (наружная или внутренняя) офтальмоплегия.

Виды:


Различают также полную наружную и полную внутреннюю офтальмоплегию. Паралич одновременно наружных и внутренних мышц глаза приводит к полной офтальмоплегии. При частичной наружной офтальмоплегии глазное яблоко отклоняется в сторону действия здоровой иди менее парализованной мышцы, в направлении действия пораженных мышц его движения ограничены или вовсе отсутствуют, появляется двоение предметов. При полной наружной офтальмоплегии глазное яблоко неподвижно и развивается птоз. При частичной внутренней офтальмоплегии обычно отмечается только расширение зрачка с отсутствием реакции на свет при сохранности реакции на конвергенцию и аккомодацию: при полной внутренней офтальмоплегии отмечается расширение зрачка, отсутствие его реакции на свет и конвергенцию, паралич аккомодации.


При полной офтальмоплегии наблюдаются птоз, неподвижность глазного яблока, абсолютная неподвижность зрачка и небольшой экзофтальм.

Причины:


Причиной офтальмоплегии могут быть поражения нервной системы (врожденного или приобретенного характера) на различных уровнях: в области ядер черепных нервов, корешков, нервных стволов. Так, врожденная офтальмоплегия может явиться результатом аплазии ядер глазодвигательных нервов, которая иногда сопровождается также отсутствием нервных стволов и изменениями в глазных мышцах. Эта патология нередко сочетается с пороками развития глазного яблока, а также других органов и наблюдается у нескольких членов семьи.

Причиной приобретенной офтальмоплегии может быть острый и хронический энцефалит различной этиологии, демиелинизирующие заболевания, сифилис и туберкулез ц.н.с, интоксикации, вызванные такими заболеваниями, как дифтерия, столбняк, ботулизм, отравления свинцом, окисью углерода, алкоголем, барбитуратами и др., сосудистые поражения и новообразования головного мозга, черепно-мозговая травма.




Офтальмоплегия может быть симптомом так называемой офтальмоплегической мигрени — редкого заболевания, проявляющегося приступами головных болей в сочетании с односторонней полной или частичной офтальмоплегии. Приступу такой мигрени могут предшествовать мерцательные скотомы. Продолжительность головных болей — от нескольких часов до нескольких дней: функция глазодвигательных нервов восстанавливается постепенно.

Лечение:


Лечение направлено на основное заболевание.


Оцените статью: (12 голосов)
3.58 5 12

Cтатьи из раздела Офтальмология:


Паралич взора
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.