Нарушения прав пациента

Наиболее часто встречающимися нарушениями прав пациента являются:
• отказ в оказании медицинской помощи, в том числе застрахованным гражданам, находящимся вне постоянного места жительства, отказ в направлении на госпитализацию, в госпитализации;
• необоснованное взимание или требование платы за лечение;
• причинение вреда жизни и здоровью пациента при оказании медицинской помощи;
• нарушение условий и режима лечения;
• отсутствие документально оформленного информированного согласия больного на проведение медицинского вмешательства;
• разглашение врачебной тайны.

Отказ от медицинской помощи:


Отказ от медицинской помощи — самое распространенное нарушение прав пациента. Поэтому не случайно во многих нормативных правовых актах указана ответственность медработников и медучреждений за отказ в оказании медицинской помощи:
1) В законе РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» ст. 6 «Права граждан в системе медицинского страхования» зафиксировано право «На получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации, в том числе за пределами постоянного места жительства».
Это означает, что медицинские работники обязаны оказывать помощь не только жителю нашей республики независимо от того, в каком районе или городе живет, но и так же жителям любого региона РФ.

2) Постановление Кабинета Министров РТ N 263 от 10.06.05 года «О правилах обязательного медицинского страхования граждан в Республике Татарстан»:
«6.2.


При обращении за медицинской помощью застрахованные граждане обязаны предъявлять страховой полис вместе с документом, удостоверяющим личность.

В случае необходимости получения застрахованным медицинской помощи, но не имеющим возможности предъявить страховой полис, он указывает застраховавшую его страховую медицинскую организацию или обращается в Фонд, который обязан подтвердить медицинскому учреждению факт страхования. Отсутствие страхового полиса не может являться основанием для отказа в оказании медицинской помощи при экстренных и неотложных состояниях».

«5.5. При невозможности оказать застрахованному гражданину медицинские услуги надлежащим образом в объеме, предусмотренном договором на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию, либо при отсутствии лицензии на оказание данного вида медицинских услуг, медицинское учреждение обязано в установленном порядке направить застрахованного гражданина для получения необходимой помощи в другое учреждение, включенное в Перечень медицинских учреждений, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС».

«5.9.


Медицинское учреждение несет ответственность за объем и качество предоставляемых медицинских услуг и отказ в оказании медицинской помощи застрахованной стороне».

3) В приказе Министерства здравоохранения РТ N 510 от 08.06.05 года и Фонда ОМС РТ N 90 от 07.06.05 года «Об утверждении положения о порядке проведения вневедомственного контроля качества медицинской помощи, предоставленной по территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» и приложении к нему предусмотрены штрафные санкции медицинским учреждениям.

«За отказ в оказании медицинской помощи, в том числе застрахованным гражданам, находящимся вне постоянного места жительства, в направлении на госпитализацию, в госпитализации штраф составляет 5 минимальных размеров оплаты труда, установленных
законодательством РФ».

4) Медицинских работников могут привлечь к уголовной ответственности, если вследствие отказа причинен вред здоровью (ст. 124 Уголовного кодекса «Неоказание помощи больному»). Согласно ст. 124 УК, каждый медицинский работник обязан оказать первую неотложную помощь на дому, в дороге, на улице, в других общественных местах — при дорожно-транспортных происшествиях, ранениях, несчастных случаях на производстве, суициде и пр.


За неоказание помощи нуждающемуся в ней, медработник может получить до трех лет лишения свободы.

Что нужно делать в случае отказа медицинской помощи?


Зная вышеперечисленные нормативные правовые акты, вы или ваш представитель сможете защищать свои права. Если сами не справились, обращайтесь к защитникам прав пациента. Только учтите, что доказывать факт отказа не так просто. Никто из медицинских работников собственноручно не стремится этот факт зарегистрировать, и поэтому если вам отказывают в госпитализации, требуйте объяснения причин и справку об отказе в госпитализации, в оказании помощи.

Справка должна содержать мотив отказа. Если это происходит на амбулаторном приеме или при вызове бригады скорой помощи, зафиксируйте сам факт соответствующего обращения и отказа. При отказе выдать такую справку составьте документ за подписью свидетелей (соседей, пациентов, сидящих в очереди к кабинету врача). Предложите расписаться врачу, но даже если он откажется, у вас останутся основания для обжалования его действий.

Взимание платы за медицинские услуги:


Взимание платы с застрахованного за медицинские услуги, предусмотренные протоколами введения больных в пределах Территориальной программы ОМС.

Что должен и может сделать пациент, столкнувшийся с этой проблемой?


Внимательно прочитайте главу 4 «Программа государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью».

Программа содержит перечень видов заболеваний, при которых гарантированно оказывается бесплатная медицинская помощь.


Этот перечень заболеваний составлен на основе «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10, Женева, 1995 год)».

В государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения РФ в соответствии с законом за плату гражданам могут быть * оказаны исключительно дополнительные медицинские услуги.

Пациент, столкнувшись с ситуацией, когда получение медицинской помощи в рамках программы ОМС невозможно, имеет право обратиться в страховую организацию (подробно о системе ОМС глава 3 и правила — приложение N 2).

Согласно закону РФ «О медицинском страховании граждан в РФ» ст.ст. 6, 15, 27:
«— пациент имеет право на получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора, независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса (приложение N 10);
— страховая медицинская организация обязана контролировать объем, сроки и качество медицинской помощи в соответствии с условиями договора; защищать интересы застрахованных;
— страховая организация несет правовую и материальную ответственность перед застрахованной стороной или страхователем за невыполнение условий договора медицинского страхования.


Материальная ответственность предусматривается условиями договора медицинского страхования».

Медицинские учреждения в соответствии с законодательством РФ и условиями договора несут ответственность за объем и качество предоставляемых медицинских услуг и за отказ в оказании медицинской помощи застрахованной стороне.

В страховую организацию нужно обратиться с необходимыми документами, доказывающими, что за медицинскую помощь вы заплатили, и поэтому не стоит вступать ни в какие теневые финансовые отношения, так как факт подобного рода сделок доказать почти невозможно. Лекарства должны приобретаться в аптечной сети на законных основаниях. Сохраняйте все торговые чеки на покупку лекарств и иных товаров медицинского назначения. Так же должны быть приложены рецепты врача на эти товары, или копия из истории болезни, где врач давал эти назначения.

С этими документами пациент может обратиться в страховую организацию и добиваться возмещения расходов.

Потраченные на лекарства деньги можно вернуть и в судебном порядке. Для этого необходимо предоставить в суд ряд соответствующих документов — рецепт врача, чек на купленное лекарство и доказательство того, что необходимые медикаменты в больнице должны были быть в наличии (последний документ может потребовать и сам суд).


Оцените статью: (16 голосов)
4 5 16
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.