Метеоризм

фото Метеоризм
Метеоризм - это избыточное скопление газов в пищеварительном тракте, вызывающее вздутие живота.

Причины метеоризма:


У здоровых лиц газы в желудочно-кишечном тракте образуются при заглатывании незначительных количеств воздуха из внешней среды, выделении их в результате пищеварительных процессов, особенно при участии кишечной микрофлоры, реакции нейтрализации соляной кислоты желудочного сока бикарбонатом натрия, поступлении газов из крови (ничтожные количества).

Объем газов пищеварительного канала в физиологических условиях зависит от образа жизни, возраста, пищевых пристрастий индивида.

Причинами, приводящими к скоплению газов в желудочно-кишечном тракте, являются их повышенное образование либо их недостаточное выделение из кишечника.

Метеоризм у клинически здоровых людей может развиваться при употреблении значительных количеств пищевых продуктов, содержащих крахмал и грубую клетчатку (капуста, черный хлеб, бобовые, картофель). Результатом их переваривания является повышенное газообразование с развитием алиментарного метеоризма.

Метеоризм характерен для ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся нарушениями пищеварения при ферментной недостаточности, синдроме мальабсорбции, дисбактериозе.

Кроме того, метеоризм в результате нарушений выделения газов из кишечника развивается при патологии эвакуации из различных отделов желудочно-кишечного тракта вследствие спаек, рубцовых стриктур, опухолевых процессов.

При нарушениях моторной функции желудочно-кишечного тракта (перитониты, острые инфекции и интоксикации, послеродовой парез кишечника, состояние после ваготомии, ущемление брыжейки, старческий метеоризм) также характерно развитие метеоризма.

Метеоризм может быть обусловлен местными (общими) нарушениями кровообращения (стаз в венах кишечника), при которых развивается недостаточное всасывание газов из кишечника в кровь и, напротив, повышенное выделение их из крови в кишечник.

Встречается также неврогенный метеоризм, ярким примером которого может быть истерический метеоризм.

Симптомы метеоризма:


Больные в ряде случаев предъявляют жалобы на головные боли, бессонницу, общую слабость, разбитость, плохое настроение.


Могут отмечаться одышка, боли в мышцах или онемение конечностей, тахикардия, жжение за грудиной, экстрасистолия.

Объективное исследование при метеоризме выявляет вздутие всего живота, реже — его боковых отделов, что более характерно для скопления газов в толстом кишечнике. Перкуторно над участками повышенного скопления газов отмечается выраженный тимпанический звук.

При аускультации может быть значительное усиление кишечных шумов перед препятствием отхождения газов либо их выраженное ослабление вплоть до полного исчезновения (при парезах кишечника). Рентгенологически определяются раздутые газами петли кишечника.

Лечение метеоризма:


Лечение метеоризма во многом зависит от основного заболевания. Однако имеется ряд общих рекомендаций, касающихся прежде всего диетотерапии. Из питания больных следует исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование: капусту, бобовые, хлеб грубого помола, а также ограничить количество блюд из картофеля, мучного, легкоусвояемых углеводов.

В качестве симптоматической терапии назначают адсорбирующие средства, препараты висмута, отвар ромашки, тысячелистника, укропа, мяты. При недостаточности пищеварения показана заместительная ферментная терапия.

При аэрофагии больным рекомендуют медленный прием пищи, ограничение жидкости, по рекомендации психотерапевта назначают транквилизаторы.

Лечение дисбактериоза является необходимым мероприятием в борьбе с метеоризмом.

Метеоризм при заболеваниях желудочно-кишечного тракта:


Метеоризм часто отмечается в гастроэнтерологической клинике.


Больные предъявляют жалобы на тяжесть в животе, ощущение распирания, могут быть тянущие или тупые боли без определенной локализации.

Иногда боли могут носить приступообразный характер по типу кишечной колики. Колика исчезает после отхождения газов. Газы при метеоризме могут длительно накапливаться, либо отходить с шумом и различной частотой.

Чаще всего метеоризм как симптом заболеваний желудочно-кишечного тракта сочетается с другими расстройствами: тошнотой, неприятным вкусом во рту, поносами или запорами, нарушением аппетита, и наиболее часто с отрыжкой.

Метеоризм сопровождает болезни гепатобилиарной системы. При циррозах любой этиологии, помимо желтухи различной интенсивности, больные жалуются на ощущение тяжести или боли в правом подреберье, тошноту, горечь во рту, отрыжку, вздутие живота, общую слабость, снижение работоспособности.

Хронический холецистит, как калькулезный, так и бескаменный, обычно протекает при наличии метеоризма и отрыжки. Чаще всего после пищевых погрешностей возникают жалобы на тупые ноющие боли или тяжесть, дискомфорт в правом подреберье, подложечной области, иногда под правой лопаткой, тошноту, вздутие живота.

Метеоризм типичен для хронической патологии кишечника. При хроническом энтерите, кроме умеренных болей в околопупочной области, которые стихают с появлением громкого урчания, больные отмечают вздутие живота, ощущение его распирания.


Частота стула обычно 3—6 раз в сутки, он обильный, светло-желтого цвета, без примеси крови, слизи или гноя.

Болезнь Крона (терминальный илеит) также сопровождается выраженным метеоризмом. Пациенты обычно жалуются на постоянные боли в различных местах живота, поносы с отхождением полужидкого стула с небольшой примесью крови и слизи, вздутие и урчание в животе, а также похудание.

Хронический колит, помимо типичного колитического стула, характеризуется жалобами на тупые, ноющие, схваткообразные боли в разных отделах живота, иногда без четкой локализации. Боли обычно стихают после дефекации и отхождения газов, могут усиливаться при ходьбе, тряске, после очистительных клизм. Урчание, метеоризм, вздутие живота могут возникать как во время обострения, так и присутствовать постоянно.

Метеоризм часто сопровождает развитие дисбактериоза кишечника. При различных нарушениях состава микробной ассоциации кишечника больные предъявляют жалобы на снижение аппетита, неприятный привкус и запах изо рта, тошноту, вспучивание живота, поносы, вялость, общее недомогание.

Нередко явления метеоризма могут протекать при выраженной симптоматике со стороны других органов и систем, при этом имеет значение как высокое стояние диафрагмы, так и психогенные факторы..




Оцените статью: (19 голосов)
4.53 5 19
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.