Лечение глистных инвазий традиционными методами

фото Лечение глистных инвазий традиционными методами
Лечебные мероприятия при глистных инвазиях разнообразны, как разнообразны и сами представители различных подклассов по местам обитания в организме человека (полостные, тканевые); по частоте поражаемости тех или иных органов; по интенсивности инвазии и уровню паразитарной интоксикации; длительности заболевания и осложнениям.

К сожалению, гельминты оказывают достаточно мощное иммуносупрессивное воздействие на иммунную систему, а ответ ее при этом слабый и нестойкий, поэтому на сегодняшний день практически нет методов иммунопрофилактики гельминтозов.

В зависимости от избирательного действия на плоских или круглых червей все капсульные таблетированные препараты делятся на группы и дополнительно учитывается механизм действия препаратов в самих группах. Одни из них усиливают перистальтику кишечника, за счет чего и достигается эффект, гельминт удаляется из кишечника и может быть идентифицирован; другие препараты повреждают клеточные мембраны, нарушают углеводный обмен, угнетая аэробное дыхание, вызывают паралич мускулатуры, препятствуют развитию яиц.

Наряду с традиционными методами лечения глистных инвазий применяются и нетрадиционные. Конечно, это относительное деление, потому что, например, такое растение, как папоротник мужской, издавна применяется в виде настоя как лечебное противоглистное средство против ленточных червей. И это траволечение, метод нетрадиционный.

С другой стороны, из папоротника мужского изготавливают экстракт, который применяется в виде капсул, и это уже как бы традиционный метод антиглистной терапии.


Другое дело, что нетрадиционные методы лечения (и в первую очередь — траволечение) применяются из-за доступности, относительной независмости: недорого, можно готовить все время свежие отвары и настои самим, по необходимости применять их одновременно большому количеству людей, проводить лечение несколькими курсами.

Если люди живут в определенном регионе, который является природным очагом какой-либо глистной инвазии, то многие проводят лечение, в том числе и профилактическое, нетрадиционными методами, не обращаясь при этом в лечебное учреждение. Правда, иногда придумываются «методы» лечения, от которых может быть больше вреда, чем пользы. Например, при дифиллоботриозе существует такой способ лечения среди заболевших рыбаков: водка перемешивается с солью и выпивается. В таком случае за счет резкого усиления перестальтики возможно удаление гельминта из кишечника, но в значительной степени возрастает опасность возникновения кровотечения, кишечных колик и т. д.

Так что такие «методы» противоглистной терапии недопустимы. Рассмотрим методы лечения при основных глистных инвазиях. Начнем с плоских червей.

Лечение описторхоза:


• Бильтрицид (син. празиквантель, цезол, дронуит)

Механизм действия: повреждает клеточные мембраны, нарушает мембранный транспорт, способствует вымыванию ионов кальция, нарушает углеводный обмен.

Доза и способ применения:


Принимается внутрь, после еды, с небольшим количеством воды, в дозе 40 мг на 1 кг массы тела; курс — 3 суток.


Общая доза разбивается на 3 приема в течение дня из-за возможных побочных явлений — лихорадка, мышечные боли, боли в животе, уртикарная сыпь. Промежуток между приемом должен быть не менее 4 и не более 6 ч. Доза может быть снижена до 30 мг/кг или увеличена до 60, 75 мг/кг — в зависимости от интенсивности инвазии. Противопоказаниями являются беременность, лактация.

Эффективность: 70—90 %.

Аналогом бильтрицида является также отечественный препарат азинокс. Хлоксил, применяемый ранее, в настоящее время не рекомендуется из-за невысокой эффективности и гепатотоксичности.

В комплексное лечение описторхоза включается также диета — стол № 5, антигистаминные препараты, спазмолитики.

Бильтрицид, доза 40 мг/кг массы в сутки. Курс — 3 суток; антигистаминные препараты, спазмолитики.

Лечение парагонимоза:


• Бильтрицид, доза для однократного приема — 25 мг/кг, принимать 3 раза в день. Лечение двухдневное.

Лечение дифиллоботриоза, цестодоза:


Экстракт мужского папоротника — густой препарат, обладающий свойством мышечного яда. Он вызывает паралич мускулатуры гельминта, что нарушает его прикрепление к кишечной стенке. Перистальтическими волнами кишечника гельминт изгоняется наружу.

Доза и способ применения:


Внутрь, с учетом возраста пациента. Дозы, г: 2 года — 1; 3 года — 1,5; 4 года — 2; 5—6 лет — 2—2,5; 7—8 лет — 3; 9—10 лет — 3—3,5; 11—12 лет — 3,5; 13—14 лет — 4; 15—16 лет — 4; взрослые — 4—8.




Лечение экстрактом мужского папоротника требует двухдневной подготовки. Назначается легкоусвояемая пища, бедная жирами, полностью исключаются спиртные напитки. Накануне лечения на ночь даются солевые слабительные (сульфат магния 33%-ный —100,0). В день лечения с утра ставят очистительную клизму, через 30 мин назначают препарат, который применяют разными методами: а) препарат принимают в желатиновых капсулах, по одной капсуле каждые 3—5 мин, запивая водой или сладким прохладным чаем в количестве 50 мл; б) в смеси с медом, вареньем или сахаром, которую пациент съедает в два приема с интервалом в 15—20 мин; в) препарат дают в виде эмульсии с содой и мятными каплями в 2—3 приема в течение 30 мин.

Через 1 ч после приема препарата дают солевое слабительное, после которого через 1,5—2 ч назначают завтрак. Если в течение 3 ч после приема слабительного нет стула, то необходимо поставить очистительную клизму. В случае выхода паразита без головки необходимо поставить еще 1—3 клизмы или дать небольшую порцию солевого слабительного (сульфат магния 33%-ный — 50,0).

Побочные явления: рвота, диарея, коллапс, угнетение дыхания, стимуляция мускулатуры матки, токсический гепатит.

Противопоказания: беременность, язвенные болезни, болезни печени и почек, анемия, сердечно-сосудистые заболевания, дети до 2 лет.

Эффективность лечения: 70—90 %.

Фенасал:


Препарат вызывает необратимый паралич зрелых проглоттид, разрушает сколекс, погибший гельминт переваривается, поэтому идентификация в фекалиях невозможна.


Дозы и способы применения. Препарат дают вечером через 3—5 ч после легкого (чай с сухарями) ужина; до этого в течение дня пациент находится на легкой диете. Слабительного после фенасала не назначают.

Фенасал можно принять на ночь в указанных дозах, а утром — дополнительно в половине дозы. Перед приемом на ночь фенасала рекомендуется дать внутрь 2 г (1/2 ч. л.) натрия гидрокарбоната (детям — 1 г). В зависимости от возраста дозы фенасала следующие: взрослым — 2 г; детям до 3 лет — 0,5 г; 3—6 лет — 1,0 г; 6—9 лет — 1,5 г; старше 9 лет — 2 г.

Всю дозу фенасала перед приемом приготавливают следующим образом: тщательно растирают с сахарной пудрой, заливают 1 ст. л. крутого кипятка, затем добавляют холодной воды до 1/3 стакана, размешивают и выпивают (если препарат принимают в виде таблеток, то их тщательно размешивают в теплой воде, добавляют 1,0—2,0 г натрия гидрокарбоната). Через 2 ч дают легкий завтрак (стакан сладкого чая с сухарями). Эффективность лечения фенасалом повышается, если в день лечения назначить желчегонные препараты (аллохол, холензим).

Побочные явления: слабость, рвота, кожный зуд, анафилактический шок.

Противопоказания: тяжелые заболевания сердца, печени.

Эффективность: 80—90 %, особенно эффективен при непродолжительной инвазии (до 1 года). Можно применять в комбинации с экстрактом мужского папоротника.

Семена тыквы:


Механизм действия: меняет двигательную активность паразита, вызывая сначала расслабление, а затем контрактуру мышц.


При этом за счет перестальтических волн гельминт изгоняется наружу.

Способ применения и дозы:


Внутрь. Применяются главным образом при наличии противопоказаний к использованию экстракта мужского папоротника. За 2 дня до лечения ежедневно назначают утром очистительную клизму и накануне вечером солевое слабительное (сульфат магния 33%-ный — 100,0).

В день лечения натощак ставят клизму независимо от наличия стула. Семена тыквы применяются двумя способами: 1) сырые и высушенные на воздухе тыквенные семечки очищают от твердой кожуры, оставляя внутреннюю зеленую оболочку; 300,0 г очищенных семян (для взрослых) растирают небольшими порциями в ступке, после последней порции ступку промывают 50— 60 мл воды и сливают в тарелку с растертыми семенами; к этому можно прибавить 50,0—100,0 г меда или варенья и тщательно перемешать.

Полученную смесь больной принимает натощак, лежа в постели, небольшими порциями в течение 1 ч; через 3 ч дают слабительное, затем через полчаса независимо от действия кишечника ставят клизму. Прием пищи разрешается после стула, вызванного клизмой или слабительным. На дневной прием назначают детям в возрасте 3—4 лет — 75,0 г; 5—7 лет — 100,0 г; 8—10 лет — 150,0 г; 10—15 лет—200—250,0 г; 2) тыквенные семена измельчают вместе с кожурой в мясорубке или в ступке, заливают двойным количеством воды и выпаривают в течение 2 ч на легком огне на водяной бане, не доводя до кипения; отвар фильтруют через марлю, после чего с поверхности отвара снимают масляную пленку.

Весь отвар принимают натощак в течение 20—30 мин. Через 2 ч после приема отвара назначают солевое слабительное. Взрослым назначают отвар из 500 г неочищенных семян, детям 10 лет — из 300,0 г, 5—7 лет — из 200,0 г, до 5 лет — из 100—150,0 г. Последовательное назначение тыквенных семян в обычной дозе и экстракта папоротника в малых дозах (взрослым 2,5—3,0 г, детям — соответственно возрасту) повышает эффективность лечения. Экстракт папоротника назначают через 1ч после приема тыквенных семян, а после приема экстракта папоротника дается слабительное.

Бильтрицид :


Бильтрицид (празиквантель) в дозе 40 мг/кг массы, однократно. Дезаспидин парализует нервно-мышечную систему гельминта, клеточное дыхание, угнетая окислительные процессы. Препарат не только избирательно действует на зрелых паразитов, но и препятствует развитию яиц широкого лентеца.

Способы применения и дозы.
Внутрь препарат можно назначать утром и вечером. При лечении утром пациент натощак принимает 4 таб (1 таб — 50 мг) препарата, после чего сразу — 30 мл эмульгированного касторового масла. Принимать пищу разрешается через 2—6 ч. При проведении лечения вечером пациент с 12 ч дня не принимает пищу, за исключением чая. Вечером, между 18 и 22 ч, назначают препарат и касторовое масло по той же схеме, как при утреннем приеме.

Противопоказания: прием алкоголя во время лечения.

Эффективность лечения: 91 %.

Дихлорофен:


Дихлорофен вызывает необратимый паралич мускулатуры гельминта, разрушает покровные ткани паразита, что ведет к перевариванию последнего.

Способ применения и дозы.
Внутрь, используют самостоятельно или в комбинации с фенасалом: детям с 3-х лет: дихлорофен 0,25—0,5 г и фенасал 0,5—1,5 г, однократно; взрослым: дихлорофен 1,0—1,5 г и фенасал 2,0 г однократно.

Комбинированный препарат (дихлорофен и фенасал) называется «дихлосал».

Побочные явления: тошнота, диарея, боли в животе, крапивница.

Противопоказания: беременность, тяжелые заболевания печени, почек, сердца, детям до 3-х лет препарат не назначают.

Эффективность лечения: 78—95 %.

Аминоакрихин:


Аминоакрихин действует на активность ферментных систем, вызывает паралич присосок. Гельминт погибает, отпадает от слизистой оболочки, затем эвакуируется из кишечника.

Способ применения и дозы.
Внутрь утром натощак, однократно (или в 2 приема с получасовым перерывом), назначается детям в возрасте 6 лет — 0,15 г, 8 лет — 0,2 г, 10—15 лет— 0,3 г, взрослым — 0,3—0,4 г. Накануне и в день лечения через 30 мин—1 ч после приема препарата назначают эмульгированное касторовое масло — 30,0 мл. Можно применять препарат в комбинации с фенасалом.

Побочные явления — тошнота, рвота, головокружения.

Противопоказания — гастрит, язвенные болезни.

Эффективность лечения: 70—90 %.

Лечение тениоза:


Семена тыквы, дезаспидин (см. лечение дифиллоботриоза), дихлорофен, аминоакрихин, празиквантель (бильтрицид).

Фенасал не применяется из-за опасности развития цистицеркоза, экстракт мужского папоротника густой. Препарат лучше вводить через зонд, чтобы уменьшить риск появления рвоты, или назначить противорвотные средства перед лечением.

При церебральном цистицеркозе — противосудорожные препараты (хлоралгидрат), антибактериальные препараты (стрептомицин), дегидратационные препараты (лазикс), ультрафиолетовое облучение (при миалгиях), хирургическое лечение. При локализации цистицерков в глазном яблоке или желудочках мозга празиквантель не применяется, т. к. при гибели цистицерков и их разложении состояние пациентов ухудшается. В таких случаях предпочтительнее хирургическое лечение.

Лечение тениаринхоза:


Фенасал, экстракт мужского папоротника густой, семена тыквы, аминоакрихин, дихлорофен, празиквантель.

Лечение гименолепидоз:


Фенасал:



Способ применения и дозы.
Курс лечения состоит из 3 семидневных циклов с интервалом в 7 дней. Через 1 месяц после основного курса проводят противорецидивный семидневный цикл. В первый день каждого цикла препарат назначают в следующих дозах: детям до 3 лет — 0,5 г; 3—6 лет — 1,0 г; 6—9 лет — 1,5 г; старше 9 лет и взрослым — 2,0 г; в последующие 6 дней каждого цикла — по — 0,5 г независимо от возраста. В первый день первого цикла лечения спустя 3—4 ч после приема препарата назначают слабительное (внутрь, сульфат магния 33%-ный — 50,0) для удаления разрушенных паразитов, в последующие дни слабительное не применяют. Для усиления лечебного эффекта возможно комбинированное применение фенасала (по той же схеме) в сочетании с аминоакрихином или экстрактом мужского папоротника.

• Аминоакрихин.
Способ применения и дозы. Внутрь, утром натощак однократно, детям 0,15—0,3 г, взрослым 0,3—0,4 г. Курс лечения состоит из 3—4 циклов, каждый продолжительностью 3 дня; интервал между циклами — 5—6 дней. В некоторых случаях аминоакрихин назначают в интервалах между приемами экстракта мужского папоротника.

• Экстракт мужского папоротника, семена тыквы, дихлорофен

Способ применения и дозы.
Внутрь; детям — 0,25—0,5 г, взрослым — 1,0—1,5 г; однократно в сутки. Проводят 5—7-дневные курсы лечения с интервалом в 7 дней. Через месяц назначается противорецидивный семидневный курс лечения.

Лечение нематодоза (аскаридоза):


• Декарис.
Препарат вызывает паралич мускулатуры паразитов. Гельминты, парализованные действием препарата, выделяются с фекалиями. Способ применения и дозы. Внутрь, доза для детей 1—6 лет — 25—50 мг; 7—14 лет —50—125 мг (2,5 мг на кг массы тела); взрослым — 150 мг однократно. Препарат назначают один раз вечером (после ужина, перед сном). Лечение не требует какой-либо подготовки, ограничения режима питания, применения слабительных средств. Во время лечения прием алкоголя запрещен. В отдельных случаях рекомендуется повторить лечение через 7 дней. Препарат можно применять в промежутках между курсами вермокса.

Побочные явления: боли в животе, рвота, диарея, головные боли, судороги. Противопоказания: беременность, тяжелые заболевания печени и почек.

Эффективность лечения: 80—100 %.

• Вермокс (мебендазол).
Препарат нарушает энергетический обмен гельминтов, влияет на жизнеспособность, размножение, вызывает дегенерацию клеток. Способ применения и дозы. Внутрь, взрослым и детям старше 3 лет — в одинаковой суточной дозе независимо от массы тела по 100 мг в день в течение 3 дней. Детям до 3-х лет —25—50 мг однократно.

Побочные явления: боли в животе, рвота, диарея.

Противопоказания: беременность, прием алкоголя во время лечения.

Эффективность лечения: 68—98 %.

• Пирантел (комбантрин, гельминтокс).
Вызывает паралич мускулатуры гельминтов, блокируя в них двигательные нервные окончания. Действует на зрелые формы и на паразита в ранней стадии развития. Способ применения и дозы. Внутрь, без приема слабительного один раз в день после завтрака, дозы препарата — с учетом возраста пациента из расчета 10 мг на кг массы тела: детям 6 месяцев —2 лет — 125 мг; 2—6 лет — 250 мг; 6—12 лет — 500 мг; 12 лет и взрослым — 750 мг, однократно.

Побочные явления: головная боль, рвота, боли в животе, диарея. Противопоказания: беременность.

Эффективность лечения: 90 %.

• Пиперазин.
Препарат проникает в организм гельминта через кишечник, вызывая паралич паразита; аскариды теряет способность удерживаться в кишечнике и выделяются вместе с фекалиями. Препарат в равной степени активен в отношении половозрелых и неполовозрелых форм. Способ применения и дозы. Внутрь в течение 2-х суток подряд. Суточные дозы: детям до 1 года — 0,2; г; 2—3 года — 0,3 г; 4—6 лет — 0,5 г; 7—8 лет — 0,75 г; 10—14 лет — 1,25 г; взрослым —3—4 г. Суточную дозу препарата дают в 2 приема с интервалом в 1,5—2 часа. Взрослым и школьникам можно проводить лечение паралельно. Суточная доза в один прием. Препарат назначают через 1 ч после еды.

Побочные явления: боли в животе, тошнота, диарея, слабость, головная боль.

Противопоказания: хронические заболевания центральной нервной системы, эпилепсия, тяжелые заболевания печени и почек, беременность.

Эффективность лечения: 92—95 %.

• Медамин (аналог вермокса).
Способ применения и дозы. Внутрь, 10 мг на кг массы тела, суточная доза 200 мг. Курс лечения — 3 дня подряд.

• Тиабендазол (см. лечение энтеробиоза).

Лечение энтеробиоза:


• Пирантел (комбантрин). Способ применения и дозы. Внутрь, из расчета 10 мг на кг массы, однократно во время или сразу после еды. Лечение рекомендуется повторить через 2 недели (учитывая аутоинвазию).

Противопоказания: беременность.

• Вермокс (мебендазол). Способ применения и дозы. Внутрь. Детям до 3 лет — 0,25 г; 3—6 лет — 0,5 г; от 7 лет и взрослым — 1,0 г (100 мг) однократно. У лиц, не соблюдающих правила личной гигиены, необходимо повторное назначение препарата через 2 недели, а детям — 1 раз в месяц в течение 3 месяцев.

• Медамин (аналог вермокса). Способ применения и дозы. Внутрь, 10 мг на кг массы, лучше разделить на 2 приема в день, таблетки разжевать, запить водой.

• Декарис. Способ применения и дозы. Внутрь, доза для детей 1—6 лет — 25—50 мг; 7—14 лет —50—125 мг; взрослым — 150 мг, однократно.

• Пиперазин (см. лечение аскаридоза). Пирвиний памоат. Вызывает гибель гельминта, т. к. угнетает аэробное дыхание. Способ применения и дозы. Внутрь после завтрака из расчета 5 мг на кг массы тела ( по 1 драже или 1 ч. л. суспензии на 10 кг массы). Драже принимают целиком, не разжевывая. Учитывая возможную аутоинвазию и реинфекцию, рекомендуется повторное лечение 2—3 раза с промежутком в 2—3 недели.

Побочные явления: головная боль, диспепсия, рвота.

Противопоказания: тяжелые заболевания почек и печени, а также кишечника.

Эффективность лечения: 80—91 %.

• Тиабендазол. Угнетает активность ферментативных процессов, вызывает деструкцию покровных тканей. Способ применения и дозы. Внутрь, по 25 мг на кг массы тела 2 раза в сутки в течение 2 дней. Максимальная разовая доза не должна превышать 1,5 г, а суточная — 3 г. Препарат принимается после еды. По показаниям возможно повторение курса через 7 дней.

Побочные явления: рвота, головокружение, сонливость, придает своеобразный запах моче.

Противопоказания: тяжелые заболевания почек и печени.

Эффективность лечения: 46—90 %.

• Нафтамон. Препарат вызывает контрактуру мускулатуры паразитов, что способствует их удалению из кишечника. Способ применения и дозы. Внутрь, разовая доза (она же и суточная) для детей 3—5 лет — 2,5 г; 6—7 лет — 3,0 г; 8—9 лет — 4,0 г; с 10 лет и взрослым — 5,0 г. Предварительной подготовки и соблюдения жесткой диеты не требуется, несколько ограничивают прием острой и жирной пищи. Слабительные не назначаются, так как препарат сам оказывает послабляющее действие. Принимают препарат в течение 3—5 дней. При необходимости проводят повторные курсы после 2—3-недельного перерыва.

Побочные явления: тошнота, рвота, учащение стула.

Противопоказания: тяжелые заболевания печени.


Оцените статью: (15 голосов)
4 5 15
Вернуться в раздел: Инфекции / Глистные инвазии
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.