Хронический и острый мастит

фото Хронический и острый мастит
Мастит — это воспаление грудной железы у женщин.

Острый мастит:


Острый мастит (послеродовой) чаще всего наблюдается у кормящих женщин (80%) в послеродовом периоде, реже — у некормящих родильниц (16%) и беременных (4%). Инфекция (стафилококк, реже стрептококк) внедряется через ссадины, царапины и трещины в области соска и распространяется по лимфатическим путям, реже — по молочным ходам.

Застойные явления в грудной железе, особенно при закупорке выводных протоков молочной железы, ведут к катаральным изменениям в ней, способствующим развитию мастита. Различают интраканаликулярный мастит (воспаление молочных ходов) и разлитой, захватывающий долю молочной железы. Последняя форма мастита начинается с развития катаральных явлений, которые переходят в тяжелый флегмонозный процесс с расплавлением ткани и развитием нескольких гнойничков или одного большого гнойника.

Абсцесс может располагаться вокруг ареолы соска (субареолярный), в толще самой железы (интра-маммарный) или позади грудной железы (ретромаммарный).


Острый мастит нередко сопровождается лимфангитом и лимфаденитом.

Симптомы:


Симптомы острого мастита - местно выраженные самостоятельные боли, увеличение размера железы, набуханием ее, резкой болезненностью при пальпации и отечностью.

При флегмонозных, гнойных формах отмечаются краснота и другие симптомы флегмоны или абсцесса, иногда происходит прорыв гноя через воспаленные кожные покровы. Заболевание сопровождается повышением температуры с ознобом, токсемическими явлениями.

Лечение острого мастита:


В начале заболевания рекомендуются полный покой, прекращение кормления, фиксация грудной железы повязкой, сцеживание молока, холод, ограничение потребления жидкости. В некоторых случаях благодаря этим мероприятиям процесс приостанавливается без оперативного вмешательства.

Иногда удается добиться обратного развития процесса в инфильтративной или в начале абсцедирующей фазы лечение острого мастита происходит путем введения в очаг антибиотиков внутримышечно или применения антибиотиков в виде аппликации.


При отсутствии эффекта на 2-3-й день следует прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Делают радиальные разрезы по направлению к соску, но без повреждения соска. При субареолярных гнойниках делается параареолярный разрез, при ретромаммарных — по субмаммарной складке.

Хронические маститы:


Хронические маститы у женщин встречаются часто и независимо от возраста или наличия в анамнезе острого воспаления. Клинически они выражаются в уплотнении долек грудной железы, обычно безболезненном и малоотграниченном от окружающих тканей.

Лечение хронического мастита консервативное: назначаются тепло, соллюкс, диатермия. В сомнительных случаях, при подозрении на раковую опухоль рекомендуется диагностическая секторальная резекция молочной железы.


Оцените статью: (10 голосов)
4 5 10

Cтатьи из раздела Хирургия:


Актиномикоз
Анаэробная инфекция ран
Ангиома
Аневризма
Атерома
Мастит острый
Медиастинит
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.