Химиотерапия при раке молочной железы

фото Химиотерапия при раке молочной железы
Химиотерапия является термином для группы лекарств, которые являются токсичными для раковых клеток. Наркотики в первую очередь препятствуют неконтролируемому росту раковых клеток. К сожалению, химиотерапевтические препараты также могут влиять на быстро делящиеся здоровые клетки, приводя к ряду негативных побочных эффектов.

Однако, препараты все таки не влияют на здоровые клетки так же, как на раковые. Большинство здоровых клеток не делятся, а следовательно, не так подвержены воздействию препаратов химиотерапии, как раковые клетки.

Курсы химиотерапии обычно проводятся в течение трех-шести месяцев каждые три недели. Лекарства вводятся чаще всего внутривенно, но некоторые типы лекарств могут приниматься орально. За один раз вам могут назначить комбинацию из двух-трех различных химиопрепаратов, которые даются одновременно, чтобы атаковать опухоль различными способами.

Каждый сеанс лечения сопровождается периодом восстановления до начала следующей сессии. Например, если вы сегодня получили курс химиотерапии, следующее лечение может быть назначено в течение одной-трех недель.


В случае рака молочной железы, химиотерапия, как правило, не требует пребывания в стационаре.

Препараты для химиотерапии


Некоторые часто используемые химиотерапевтические препараты и сочетания препаратов:
Циклофосфан
Циклофосфамид был одним из первых препаратов, который использовался в химиотерапии в качестве адъювантной системной терапии. Этот препарат блокирует рост раковых клеток, блокируя их способность копировать свой генетический материал (ДНК). Общие побочные эффекты включают тошноту, рвоту, выпадение волос, снижение показатели крови, усталость, лихорадку, озноб и медикаментозную менопаузу.

Доксорубицин
Доксорубицин принадлежит к общей группе лекарств, более известных как антрациклины. Общие побочные эффекты доксорубицина включают тошноту, рвоту, выпадение волос, снижение показателей крови и усталость. Очень редко, это может вызвать лейкемию или повреждение сердца.

Эпирубицин
Эпирубицин это противораковое лекарство, которое работает аналогично доксорубицину, но менее токсичен.




Карбоплатин
Карбоплатин - это препарат, который относится к другому часто используемому лекарству для лечения людей с раком - цисплатину. Карбоплатин переносится лучше, чем цисплатин. Однако он может вызывать аллергические реакции.

Фторурацил
Фторурацил, который также называется 5-фторурацил или 5-фторурацил, представляет собой антиметаболит. Он препятствует росту раковых клеток, блокируя ферменты, необходимые для синтеза ДНК. Побочные эффекты фторурацила включают язвы во рту и диарею.

Таксаны
Паклитаксел и доцетаксел относятся к группе препаратов, называемых таксанами, которые нарушают деление клеток, вмешиваясь в клеточные процессы. К побочным эффектам препарата относятся мышечные боли, выпадение волос, онемение и покалывание в пальцах рук и ног, снижение показателей крови. Не исключены аллергические реакции.

Побочные эффекты при химиотерапии


Побочные эффекты химиотерапии могут вызвать как краткосрочные, так и долгосрочные осложнения, которые могут повлиять на качество вашей жизни.




Краткосрочные побочные эффекты
Здоровые клетки, находящиеся в крови, волосяных фолликулах и пищеварительном тракте являются одними из самых быстро делящихся клеток в организме. Многие противораковые препараты были разработаны для быстрого целевого деления раковых клеток в организме. Но они также могут повредить процессу деления нормальных клеток, например, в волосяных фолликулах, костном мозге, крови и пищеварительном тракте. Это может привести к ряду побочных эффектов.

Различные химиотерапевтические препараты, разной дозировки вызывают свои побочные эффекты у каждой женщины. Некоторые женщины теряют не только волосы, но и аппетит, а другие, наоборот, испытывают постоянный голод. Тошнота, рвота, диарея, снижение показателей крови, стоматит - вот не весь список побочных эффектов, возникающих во время курса химиотерапии.

Влияние химиотерапии на клетки крови могут сделать вас более восприимчивым к инфекциям, гематомам и кровотечениям. Кроме того, вы можете ощущать спад энергии во время и после лечения. Невозможно узнать заранее все побочные эффекты, которые могут возникнуть. Хорошая новость заключается в том, что краткосрочные побочные эффекты уходят, когда Ваше лечение закончится.

Например, ваши волосы должны отрасти после завершения курса химиотерапии, хотя они могут быть другого цвета или текстуры. Химиотерапия не причиняет долгосрочного вреда вашим волосам.

В настоящее время, доступно множество препаратов, блокирующих тошноту и рвоту, вызванных химиотерапией. Иногда, меняя дозу лекарств или график химиотерапии, может помочь противостоять побочным эффектам. Если химиотерапия вызвала снижение активности былых кровяных клеток, которые помогают вам бороться с инфекцией, то ваш врач может выписать вам лекарства, которые стимулируют работу костного мозга, чтобы сделать клетки крови быстрее.

Долгосрочные побочные эффекты
Возможным побочным эффектом химиотерапии у женщин в период менопаузы является дисфункция яичников. Это может вызвать отсутствие менструаций в течение нескольких менструальных циклов (аменорея). Это называют индуцированной менопаузой. Частота этого побочного эффекта зависит от различных типов химиотерапевтических препаратов, возраста женщины и приемом дополнительных лекарств.

Циклофосфамид, как правило, чаще всего становится причиной аменореи, чем другие химиопрепараты. Шансы возникновения индуцированной менопаузы значительно выше у женщин старше 40 лет. У молодых женщин, наоборот. Менструальный цикл может увеличиться во время химиотерапии, а затем прийти в норму после окончания лечения, хотя в некоторых случаях спустя несколько месяцев. Для большинства женщин старше 40 лет, особенно тех, кому за 45 - химиотерапия приводит к менопаузе. Потеря функции яичников может вызвать некоторые побочные эффекты, включая симптомы менопаузы, такие как приливы, бессонницу, перепады настроения и сухость влагалища.

Некоторые препараты, такие как паклитаксел, может вызывать повреждение нервных окончаний пальцев на руках и ногах (невропатия). Это может привести к онемению, покалыванию или боли в конечностях. В редких случаях антрациклины могут привести к повреждениям сердца (сердечной недостаточности) и вторичному раку, такому как рак кровяных клеток (лейкоз). Однако при правильной дозировке химиотерапии, шансы каждого из этих условий, как правило, снижаются до 1 %.

Схемы химиотерапий


Различные сочетания химиотерапевтических препаратов снижает вероятность того, что у раковых клеток сформируется устойчивость к ним, увеличивая шанс на излечение. В адъювантной терапии рака молочной железы часто используют следующие схемы использования химиопрепаратов:

• АС: Доксорубицин (фдриамицин) и циклофосфамид;
• АС + паклитаксел: доксорубицин (адриамицин), циклофосфамид и паклитаксел;
• СAF: циклофосфамид, доксорубицин (фдриамицин) и фторурацил;
• CMF: циклофосфамид, эпирубицин (аналогично доксорубицин) и фторурацил;
• TAC: циклофосфамид, метотрексат и фторурацил;
• ТС: доцетаксел (таксотер) и циклофосфан.

Для определения лучшей схемы для Вас, ваш врач рассмотрит ряд факторов, включая любые условия, которые могут возникнуть, и насколько хорошо вы оба думаете, что сможете справиться с побочными эффектами различных лекарств.


Оцените статью: (23 голосов)
3.91 5 23

Cтатьи из раздела Маммология:


Лечение гормональной терапией рака молочной железы
Стадии рака молочной железы
Вернуться в раздел: Маммология / Рак молочной железы
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.