Эндометриоз

фото Эндометриоз
Эндометриоз - это перемещение эндометрия в органы и ткани, где его в норме не бывает.

Причины эндометриоза:


Имплантационная причина эндометриоза является ведущей. Согласно данной теории отторгшиеся участки эндометрия имплантируются в другие ткани и органы; возможен также перенос гематогенным путем (с кровотоком).

Эндометриоидные включения могут наблюдаться в толще матки (аденомиоз), в просвете маточных труб, на брюшине малого таза с прорастанием в подлежащие ткани (ректовагинальная перегородка), во влагалище, шейке матки, яичнике с образованием кист ("шоколадные" кисты), рубцах после кесарева сечения, редко - в отдаленных от матки органах и тканях. Нередко эндометриоз сопровождается пограничным воспалением. Распространение и развитие эндометриоза тесно связано с функцией яичников. При естественной или искусственной менопаузе очаги эндометриоза подвергаются обратному развитию.

Симптомы и диагностика эндометриоза:


Симптомы: боль и увеличение образований и органов, пораженных эндометриозом, в дни менструального кровотечения.


Затем боль утихает, а образования уменьшаются. Для аденомиоза характерна гиперполименорея. Эти симптомы обусловлены предменструальным набуханием и частичным отторжением эндометриоидных клеток и целиком зависят от циклической деятельности яичника, при наступлении менопаузы исчезают.

Диагностика основывается на обнаружении циклических симптомов, соответствующих менструальному циклу, и изменяющихся в объеме образований. Иногда можно выявить аденомиоз при рентгенографии матки с водорастворимым контрастным веществом (диодон, кардиотраст), произведенной на 3-4-й день менструации.

Лечение эндометриоза:


Консервативное лечение эндометриоза основано на применении гормональных препаратов, вызывающих подавление функции яичников. У молодых женщин применяют комбинированные эстрогеногестагены (бисекурин, но-новлон и др.) по схеме: с 5-го по 26-й день цикла в течение 10-12 месяцев, а затем делают перерыв на полгода и вновь повторяют курсы.

Полезны средства, усиливающие иммунную резистентность организма (левамизол по 0,05 г 3 раза в день в течение 3 дней, затем недельный перерыв и еще 2-3 аналогичных курса).


У женщин старше 40 лет можно использовать андрогены (метилтестостерон по 5 мг 4 раза в день на протяжении полугода) или рентгенокастрацию.

К хирургическому лечению прибегают при образовании кист яичников, при аденомиозе матки, сопровождающемся кровотечениями, или при эндометриозе ректовагинальной клетчатки с прорастанием в кишку. Хирургическому лечению должно предшествовать гормональное, и лишь при отсутствии эффекта при наблюдении в течение 3-4 месяцев производят операцию. Прогноз для жизни при своевременном лечении эндометриоза - благоприятный.


Оцените статью: (10 голосов)
4.6 5 10

Cтатьи из раздела Медицинская энциклопедия:


Эндометрит
Энтеровирусы
Энцефалит
Эпидермофития
Эпикондилит
Эпилепсия
Эписпадия
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.