10 (десятый) месяц (37-40 недель). Изменения в организме женщины

Физиологические изменения в организме:


Наконец вы добрались до финишной прямой — беременность подходит к своему естественному завершению, и совсем скоро вы станете самой настоящей мамой.

На последних неделях вес женщины чаще всего уже не увеличивается, а может, наоборот, даже уменьшаться. Это связано с тем, что амниотическая жидкость перестает вырабатываться. Ребенок в это время шевелится гораздо меньше. Ему все труднее переворачиваться в животе из-за того, что он сильно вырос. В последний триместр и перед родами нужно быть готовой к тому, что физически и психически вы можете чувствовать утомление. Продолжают размягчаться связки в тазовой области, которые вызывают болезненные ощущения.

Матка увеличивается и достигает ребер, продолжая все время сокращаться. Иногда женщине кажется, что матка заполнила собой все свободное пространство и давит на все органы. Большинство женщин испытывают в последние недели дискомфорт, но в большинстве случаев это происходит из-за общей усталости организма.

Психологические изменения:


Самое распространенное чувство, которое испытывают женщины в этот период, — усталость.


Вы устали от постоянных перемен, которые происходят в организме, от чувства тяжести, болей в спине, бессонницы и перепадов настроения. В конце концов вы устали просто от ожидания, которое ближе к концу беременности становится все тягостнее.

Когда до родов остается несколько недель, чувства и эмоции женщины иногда становятся хаотичными и разрозненными. С одной стороны, женщина с нетерпением ожидает наступления срока родов, с другой стороны, приближающийся момент родов вызывает сомнения, беспокойство, неуверенность, все ли сделано и подготовлено правильно. Если вас одолевают эти эмоции, самым мудрым решением будет максимально расслабиться и заняться только делами, которые отвлекут вас от тревожных мыслей и приведут в спокойное состояние. Постарайтесь ни о чем не думать, просто займитесь самым важным — подготовкой к родам. Обсудите с мужем и родственниками, все ли в вашем доме готово для встречи малыша.

Поведение будущей матери:


В последний месяц беременности вам практически не о чем заботиться, кроме как готовиться к тому, чтобы в любой момент отправиться в роддом.


Обычно при первой беременности родовые схватки начинаются позже намеченного срока, но быть готовой к ним нужно заранее.

Подготовьте к этому вашего мужа и близких родственников. Вы можете еще раз встретиться со своим врачом (в который уже раз за все это время!), и он даст вам последние рекомендации и напутствия. Вы можете заранее подготовить сумку с необходимыми вещами. Если уже вы знаете, в каком роддоме будете рожать, узнайте там, что разрешено взять с собой.
В этот период относитесь к себе все с большей осторожностью и бережностью. Вам некуда торопиться, все произойдет в нужное время. Продолжайте заниматься легкими делами по дому, не забывайте про ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Примерно за две недели до родов происходит снижение дна матки, так как головка ребенка входит в верхнюю часть родового канала. Вы догадаетесь об этом по некоторым ошущениям. В тот момент, когда высота дна матки снизится, она перестанет давить на диафрагму. Вы почувствуете, насколько легче стало дышать, а общее состояние заметно улучшилось.

Чем ближе к родам, тем больше времени вы можете посвятить общению со своим будущим малышом.


Активней подключайте к этому своего мужа. Пусть будущий папа побольше общается с ребенком. Поглаживания по животу, легкие массажные движения особенно важны и для ребенка, и для отца, который сейчас тоже находится в «растрепанных чувствах». Когда вы пойдете на последнее УЗИ, возьмите с собой мужа, чтобы он тоже полюбовался на вашего малыша.

Когда ехать в роддом?


Если произошло излитие околоплодных вод и появились яркие кровяные выделения, вызывать «скорую» нужно немедленно, Если врачи рекомендуют вам отказаться от секса, уделите больше внимания ласкам и нежным прикосновениям, чаще общайтесь втроем.

Обсудите еще раз с вашим консультирующим врачом или врачом, который будет проводить роды, какие ощущения возникают в начале родовой деятельности и когда его или акушерку нужно об этом ставить в известность.
Не следует стесняться звонить врачу по любому беспокоящему вас поводу, особенно если это ваша первая беременность. Ваша стеснительность может оказать врачу «медвежью услугу» и приведет к трудностям во время родов.

Предродовые признаки:


Если вы рожаете в первый раз, обратите внимание на следующие предродовые признаки:
• уменьшение веса.


К началу родов некоторые женщины могут потерять до 1,5 кг;
• снижение дна матки;
• тянущая боль в области крестца;
• боли и спазмы в паховой области;
• после усталости вдруг появляется мощный прилив энергии, словно открывается второе дыхание;
• более обильные, густые слизистые выделения из влагалища, иногда розового цвета;
• однократный жидкий стул (понос).

Ехать в роддом нужно, когда:
• произошло излитие околоплодных вод;
• появились яркие кровяные выделения;
• перестал шевелиться плод;
• возникли регулярные схваткообразные боли в животе.

При возникновении предродовых симптомов не паникуйте. Сядьте поудобнее и проследите за частотой и продолжительностью схваток. Когда схватки будут повторяться через каждые 15 минут, а их длительность достигнет 30 секунд, отправляйтесь в роддом. Не забудьте о приготовленной сумке с вещами.

Многие женщины боятся, что роды могут начаться в общественном месте, неожиданно разорвутся оболочки и отойдут воды (начнет изливаться амниотическая жидкость). Даже если разрыв и произойдет, амниотическая жидкость будет вытекать не очень быстро, так как ребенок своей головкой закроет отверстие в шейке матки. Если вы очень переживаете из-за этого, для страховки в период перед родами можете носить с собой гигиенические прокладки, чтобы при необходимости воспользоваться ими. Прокладки будут надежно впитывать жидкость из влагалища. В отличие от мочи, околоплодные воды невозможно остановить мышечным усилием, они прозрачны, не имеют цвета и запаха. Если роды действительно начнутся неожиданно в общественном месте, постарайтесь принять удобную позу, а если есть возможность, то обязательно прилягте. И попросите окружающих вызвать вам «скорую помощь».

Вопросы врачу перед родами:


Перед родами не мешает лишний раз пообщаться с врачом роддома. Возможно, у вас есть свой взгляд на то, какими бы вы хотели видеть свои роды.

Составьте список, в котором вы обозначите свои пожелания и вопросы врачу:
• какую еду или напитки можно принимать во время родов и в каком количестве;
• когда нужно сделать клизму и удалить ли волосы с лобка (вы можете сделать это заранее дома);
• есть ли у вас желание использовать обезболивающие средства, если да, то какие именно. Вы можете вместе с доктором обсудить самые безопасные и оптимальные;
• расскажите о своем желании менять позы во время родов. Узнайте, будет ли медперсонал поддерживать и поощрять вас в этом;
• каким образом будут помогать акушерка и врач;
• в каких случаях применяется кесарево сечение;
• используются ли в данном роддоме щипцы и можно ли избежать их применения;
• если вы хотите использовать естественные методы терапии во время родов, например, гомеопатию или ароматерапию, обсудите это с врачом заранее. Узнайте у врача, можно ли использовать специальную музыку или приглушенное освещение;
• какие анализы и обследования необходимо пройти для допуска на роды будущему отцу или другим родственникам;
• разрешат ли вам сразу после родов приложить ребенка к груди, дать ему молозиво;
• можно ли во время родов воспользоваться видеокамерой или фотоаппаратом;
• как долго нужно находиться в роддоме;
• будет ли медперсонал помогать в кормлении грудью, если у вас возникнут с этим трудности?

Беременность пролонгированная или переношенная?


Если у будущей мамы менструальный цикл больше — 30-32 дня, то ее будущий ребенок будет развиваться и созревать дольше, а беременность продолжится больше среднестатистических сроков. При этом у ребенка не будет признаков переношенности, а у плаценты — признаков старения.

Поэтому волноваться по поводу увеличения сроков беременности в этом случае не стоит. Врачи называют такую беременность пролонгированной, но она не считается отклонением от нормы. Если нужно установить, пролонгированная у вас беременность или переношенная, обратитесь к врачу-гинекологу — только врач сможет определить ваше состояние.

Беременность продолжается 10 лунных месяцев. Длина лунного месяца зависит от продолжительности менструального цикла, и поэтому у каждой женщины он индивидуален. Чаще всего цикл состоит из 28 дней, и среднестатистическая беременность длится 280 дней, или 40 недель.

Опасность переношенной беременности заключается в старении плаценты. Это состояние хорошо заметно во время ультразвукового сканирования. На экране монитора отчетливо видно уменьшение толщины плаценты и изменение ее структуры. Если ребенок не рождается в срок, он начинает перезревать в организме матери. Его органы и центральная нервная система продолжают развиваться, но развиваются уже с ухудшением состояния.

Природой предусмотрено, что после созревания ребенок должен родиться и дальше развиваться в других условиях, то есть вне организма матери. Стареющая плацента не способна обеспечить ребенку необходимое количество кислорода. Мозг ребенка становится более чувствительным к нехватке кислорода, из-за чего появляется опасность гипоксии и других осложнений.

Переношенная беременность чаще наблюдается у женщин со сниженной функцией яичников, хроническим воспалением придатков или нарушением обмена веществ. И все же основная причинная задержки наступления родов — это недостаточная выработка гормонов, которые запускают процесс развития родовой деятельности. К ним относятся гормоны яичников эстрогены, тканевые гормоны простагландины, гормон гипофиза окситоцин.

Если вам кажется, что роды запаздывают, допустим, срок превышен на 5-7 дней, обратитесь к врачу для проведения обследования. Если у женщины изначально присутствовала гормональная недостаточность, родовую деятельность приходится стимулировать. Чтобы приблизить начало родов, назначают гормональную терапию, которая заключается в введении недостающих гормонов внутримышечно в течение 5-7 дней.

Переношенный ребенок часто рождается весом 4-4,5 кг, кости его черепа плотные, роднички узкие, швы на головке часто сросшиеся. Первородной защитной смазки на коже ребенка мало или совсем нет. Все это создает сложные условия для естественных родов, ведь ребенок продолжает расти, становится достаточно крупным, а его головка уже не способна гибко менять форму при прохождении через родовые пути — материнский таз оказывается слишком узким. Это значительно повышает риск родовых травм у ребенка и сильных разрывов или кровотечений у женщины. Поэтому при переношенной беременности часто рекомендуют проведение операции кесарева сечения.

Медицинские обследования и анализы на 10 месяце беременности:


На 37-й неделе проводится гинекологический осмотр, чтобы выяснить, расширяется ли матка, вошла ли головка в тазовую область. Опасаться обследования не нужно. Осторожный гинекологический осмотр не провоцирует родовую деятельность. Если у женщины обнаруживается высокое количество белка в моче или повышенное кровяное давление, требуется госпитализация. Поэтому основные необходимые анализы в этот период — это анализ крови и мочи.

Для определения состояния будущего ребенка используют несколько видов обследований:
• ультразвуковое обследование. Необходимо, чтобы определить количество амниотической жидкости, степень старения плаценты и состояние ребенка;
• амниоцентез (чаще делают амниоскопию). Требуется для выяснения, нет ли у ребенка гипоксии;
• анализ движении плода;
• электронный мониторинг, чтобы определить частоту схваток, их силу, а также сердцебиение плода;
• окситоциновый (гипоксичный) тест. Выясняется влияние спазмов матки на сердцебиение плода;
• биофизический профиль. Дает практически полную информацию о состоянии плода: о частоте ударов его сердца, количестве амниотической жидкости;
• определение объема крови, проходящей через пуповину;
• электрокардиография. Дает оценку работы сердца плода;
• анализ крови будущего ребенка.

Скорее всего вы ограничитесь несколькими анализами и исследованиями, которые определит ваш врач, — они позволят уточнить предположения врача. Опытному врачу нужно совсем немного времени, чтобы определить состояние женщины и будущего ребенка.

Что необходимо будущему отцу для участия в родах:


• справка от терапевта;
• анализ крови на гепатит и ВИЧ;
• флюорография.

Все анализы и справки должны быть сделаны не раньше двух недель до родов. Во многих роддомах требуют специальный сертификат о том, что будущий отец прошел курсы подготовки к родам. Заранее об этом узнайте в том роддоме, где вы будете рожать.

Собираем сумку в роддом перед родами:


Поездка в роддом похожа на командировку или маленькое путешествие, с одной лишь разницей. Вернетесь вы из своего маленького путешествия уже не одна, а с малышом. В прошлые времена про рожениц так иносказательно и говорили, что такая-то уехала в Ригу. Большинство роддомов требуют привозить свои вещи не в сумках или рюкзаках, а в обычных полиэтиленовых пакетах. Медики считают, что на пакетах гораздо меньше микробов и прочих вирусов, чем на дорожных сумках, которыми вы уже пользуетесь какое-то время.

Чтобы ничего не забыть, внимательно изучите этот примерный список и определите сами, что вам действительно понадобится, а главное, что разрешат взять с собой. Возможно, что-то из перечисленного окажется явно лишним, но лучше знать максимально расширенный список, чтобы у вас была возможность выбора. Обычно в каждом роддоме есть свой перечень вещей первой необходимости. Остальное по желанию вы можете дополнительно согласовать с администрацией роддома.

Итак, что вам понадобится в роддоме:


В дорогу:
деньги на такси или на оплату парковки вашего автомобиля;
часы с секундной стрелкой для измерения продолжительности схваток.

Для поступления в роддом:


• родовой сертификат;
• страховой полис;
• паспорт;
• мелочь для телефонных автоматов или мобильный телефон и зарядное устройство;
• бутылка питьевой воды без газа или леденцы без сахара для увлажнения рта. Во время схваток женщина дышит то часто, то глубоко, из-за чего сильно пересыхает во рту. Если врачи не разрешат пить во время родов (в том случае, если вам предстоит анестезия), утолить жажду помогут кусочки льда;
• теплые хлопчатобумажные носки — во время родов теплообмен в организме меняется, поэтому женщину может знобить. Если ноги будут в тепле, вы почувствуете себя комфортнее;
• тапочки;
• книга, журналы;
• фотоаппарат, видеокамера — по разрешению врача и в зависимости от вашего отношения к тому, стоит ли фиксировать процесс родов.

В послеродовое отделение:


• халат и 2-3 ночные рубашки. В роддомах часто выдают свое белье. Если этой услуги в роддоме нет, берите с собой свежее и чистое выглаженное белье. В холодное время года лучше взять байковые ночные рубашки и халатик. Для удобного кормления ребенка возьмите халат с пуговицами или рубашки с глубоким вырезом или застежкой на груди;
• нижнее белье. Хотя врачи рекомендуют в первые дни после родов обходиться без этого предмета гардероба, вы можете воспользоваться одноразовыми трусиками, которые продаются в аптеке, или любыми обычными. Главное, чтобы они были удобны, хорошо поддерживали прокладки и нигде не давили;
• тапочки. 2 пары тапочек: для душа и мягкие домашние тапочки;
• 2 пары носков. В холодное время года или в межсезонье, когда в палате может быть прохладно, возьмите теплые носки, а в летнее время — легкие хлопчатобумажные;
• полотенце для душа;
• два маленьких полотенца для лица и рук;
• зубная паста, зубная щетка (не забудьте положить ее в специальный футляр);
• туалетная бумага (самая мягкая, но желательно без отдушки);
• гигиеническая помада (от пересыхания губ);
• косметика, зеркальце. После родов чаще всего не до красоты. Но все же раз в день стоит приводить себя в порядок, чтобы выглядеть ухоженной мамой. А уж в день выписки косметика вам пригодится наверняка;
• целлофановые пакетики для мусора. Пакеты в рулонах компактны и удобны для для различного мусора (использованных памперсов, прокладок);
• мыло, мочалка, шампунь, крем для кожи. Возьмите обычное детское неароматизированное мыло, малышу требуется только мамин запах;
• щетка для волос, фен, заколки;
• гигиенические прокладки (с максимальным впитыванием);
• прокладки для груди. Молоко начинает прибывать уже на вторые сутки после родов. Чтобы одежда не промокала, понадобятся одноразовые (или многоразовые) прокладки;
• бюстгальтер для кормящих мам (правильно поддерживает грудь и имеет отстегивающиеся чашечки для удобного кормления);
• крем для профилактики растрескивания сосков, например, бепантен, эплан;
• изюм, орехи, печенье, карамельки. Для перекусывания между обычными приемами пищи. Только будьте внимательны, иногда эти продукты у новорожденного вызывают аллергическую реакцию, поэтому, как только медсестры детского отделения или вы сами заметите изменения кожного покрова ребенка, исключите их из рациона;
• чашка, ложка, тарелка, вилка, нож, салфетки, кипятильник или маленький чайник (по мере необходимости);
• чайные пакетики, лимон, сахар, соль, вода бутилированная без газа. В роддомах пищу часто недосаливают, можно взять соль в маленькой коробочке или солонке. Но не забывайте о том, что в первые дни после родов может быть назначена лечебная диета;
• книги, журналы, плеер;
• блокнот и ручка;
• фотоаппарат с пленкой и/или камера;

Вещи для ухода за ребенком:


• детский крем или очищающее масло — для ухода за кожей малыша; влажные детские салфетки, которыми вы сможете вытирать малыша;
• памперсы — вместо подгузников.

Одежда, которая потребуется маме и малышу для поездки домой из роддома:


Одежда для мамы:


комплект просторной одежды по сезону. Ее лучше заранее приготовить дома.

Одежда для малыша:


Вариант 1. Специальный комплект для новорожденного.
Подгузник, пеленки (тонкая и теплая), чепчик (и/или шапочка в зависимости от погоды), конверт или одеяло по сезону.

Вариант 2. Одежда «по-взрослому».
• Памперс или подгузник с непромокаемыми трусиками;
• 1 х/б бодик;
• 1 х/б ползунки или комбинезон;
• если возьмете ползунки, возьмите к ним 1 х/б кофточку с длинными рукавами;
• чепчик и носочки;
• комбинезон или конверт по сезону (легкий или теплый).


Оцените статью: (15 голосов)
3.93 5 15
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.