Ангиосаркома кожи

Содержание статьи:

Ангиосаркома кожи — это высокозлокачественная мягкотканная саркома сосудистого происхождения, составляющая менее 0,1% всех злокачественных новообразований головы и шеи. Половина всех ангиосарком кожи возникает на коже головы и лица, чаще у пожилых европеоидных мужчин.

Солнечное облучение не влияет на развитие ангиосаркомы кожи. С ангиосаркомой кожи может сочетаться хроническая лимфедема, обычно на отечной руке у женщин после радикальной мастэктомии и аксиллярной лимфаденэктомии (синдром Stewart-Treves). Редко ангиосаркома кожи может развиваться после лучевой терапии по поводу рака молочной железы или шеи.

Симптомы:


Ангиосаркома кожи обычно проявляется безболезненными, увеличивающимися в размерах фиолетово-синими пятнами, бляшками или узелками и может быть ошибочно принята за инфекционно-воспалительный процесс или гематому. Эти пятна могут колебаться в размерах от монеты в 25 центов до мячика для игры в софтбол. Новообразования часто имеют нечеткие края и могут быть солитарными или множественными. В запущенных случаях могут возникать изъязвления или кровотечения.

Ангиосаркома кожи часто является мультифокальным новообразованием.


Имеется тенденция как к местному рецидивированию, так и к отдаленным метастазам. Частота метастазов в лимфатические узлы составляет для ангиосаркомы кожи 13%, что является самым высоким показателем для мягкотканных сарком головы и шеи. Плановая лимфаденэктомия обычно не производится. Отдаленные метастазы возникают у 50% пациентов с ангиосаркомой кожи, чаще с вовлечением легких и печени. У пациентов с ангиосаркомой кожи прогноз неблагоприятен. В последнем исследовании отмечалось, что уровень общей выживаемости составляет 33%.

Лечение:


При вовлечении конечности ампутация, по-видимому, увеличивает выживаемость. Микрографическое иссечение по Моху может обеспечить некоторое улучшение лечения ангиосаркомы кожи путем повышения контроля над краями резекции при лечении. По литературным данным, предполагается, что активная комбинированная терапия, включающая хирургию, лучевую терапию и химиотерапию, обеспечивает лучшие шансы долгосрочного лечения пациентов с ангиосаркомой кожи. К сожалению, редкая встречаемость этой опухоли не позволяет провести большие контрольные исследования для оценки эффективности лечения.


Оцените статью: (12 голосов)
4.25 5 12
Вернуться в раздел: Онкология / Рак кожи
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.