Периферические ангиопатии

фото Периферические ангиопатии
Периферические ангиопатии (ПА) — хронические окклюзионные заболевания артерий нижних конечностей.

Классификация по локализации окклюзии:
— тазовые (аорта, подвздошные артерии);
— бедренные (бедренные, подколенные);
— периферические (артерии голени и стопы).

Стадии ПА:
I — бессимптомная;
II — перемежающаяся хромота;
III — боль в покое;
IV — трофические нарушения.

Диагностика ПА:
— пальпация сосудов — пульсация отсутствует при стенозе более 90 %;
— аускультация сосудов — шум при стенозе более 75 %;
— УЗДГ (допплерография) — лодыжечно-плечевой индекс менее 0,8, критическое (менее 0,5) соотношение систолического АД артерии стопы и плеча;
— дуплекс- и триплекс-сканирование.

Диабетическая гангрена нижних конечностей — одно из драматических проявлений СД. Она является следствием облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей и диабетической микроангиопатии и нейропатии. Последние значительно снижают трофику тканей конечности, делая их особо чувствительными к гипоксии и инфекции.


Диабетическая гангрена составляет 60—80 % всех случаев гангрены нижних конечностей вообще, мужчины и женщины при этом поражаются с почти одинаковой частотой. Клиническая картина характеризуется нарастанием ишемии конечности (парестезии, зябкость, похолодание, изменение окраски кожи, синдром перемежающейся хромоты, снижение пульса на артериях стопы, задней больше-берцовой, подколенной, реже — бедренной артерии). Сухая гангрена выражается в некрозе, мумификации и отторжении участка кожи, фаланги пальца, пальца стопы. Влажная гангрена возникает при инфицировании ишемизированной ткани и отличается наклонностью к распространению гнойно-некротического процесса по клетчаточным пространствам и выраженной интоксикацией. Для своевременной диагностики нарушений кровообращения в сосудах нижних конечностей широко используют инструментальные методы исследования.


Оцените статью: (11 голосов)
3.36 5 11

Cтатьи из раздела Диабетология:


Диабетическая нейропатия
Диабетическая нефропатия
Диабетическая ретинопатия 2
Синдром диабетической стопы
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.