medkarta.comЛимфоидные образования матки
Т-лимфоциты появляются в эндометрии с 12 лет, в детородном периоде их популяция составляет 50% лимфоцитов функционального слоя. В основном это Т-супрессоры. В базальном слое, как отмечают Е. В. Артюх, А. Г. Яхница и В. И. Решетилов (1990), Т-лимфоцитов мало. На протяжении менструального цикла в фазе секреции по сравнению с фазами пролиферации и десквамации эндометрия (кровотечения) количество всех лимфоидных клеток в эндометрии уменьшается.
М. Н. Медведева и Е. В. Артюх (1991), исследуя эндометрий в стадии эструса, выявили в матке половозрелых крыс (линия Вистар) лимфоидную ткань. Она представляет собой диффузно расположенные в строме клетки лимфоидного ряда, преимущественно локализующиеся около желез и сосудов. Лимфоидные узелки, представляющие собой скопления клеток лимфоидного ряда, в эндотелии крыс не обнаружены. В эндометрии у женщин крайне редко встречаются макрофаги и плазматические клетки. Наибольшего развития диффузная лимфоидная ткань достигает в период 10—20 лет, и это состояние сохраняется в течение всего детородного периода. В климактерическом периоде и особенно в пожилом возрасте наблюдается инволюция этой ткани.
Е. В. Артюх, А. Г. Яхница и В. И. Решетилов в слизистой оболочке матки постоянно обнаруживали лимфоидные узелки у девочек уже с самого раннего детства. Скопления лимфоидных клеток располагаются под покровным эпителием или в непосредственной близости от него. До 16 лет лимфоидные узелки в эндометрии обычно единичные. С наступлением половой зрелости они находятся уже в глубоких отделах функционального или чаще в базальном слое эндометрия около желез.
Наибольшее количество таких узелков авторы обнаружили в I периоде зрелого возраста (до 6 узелков в поперечном диске тела матки высотой 1 см). Минимальные размеры узелков составляют 61X122 мкм, максимальные — 213X396 мкм. Единичные кровеносные капилляры можно видеть внутри и возле узелков.
Форма лимфоидных узелков обычно овальная или круглая, центры размножения отсутствуют, что объясняется слабым антигенным воздействием, поскольку в норме полость матки практически стерильна. Строма лимфоидных узелков, выявленных в эндометрии матки, образована небольшим количеством ретикулярных волокон, формирующих по периферии узелков нежную слабоокрашивающуюся сеть. У пожилых женщин по мере атрофии эндометрия узелки подвергаются инволюции, а строма узелка сформирована уже утолщенными ретикулярными волокнами.
В. И. Решетилов, М. Н. Медведева и Е. В. Артюх установили, что при беременности в месте имплантации зародыша возрастает плотность диффузно расположенных лимфоцитов, макрофагов и плазмоцитов, а число межэпителиальных лимфоцитов уменьшается. Для конца беременности характерны как некоторая инволюция лимфоидных узелков, так и резкое снижение количества лимфоцитов и плазматических клеток в слизистой оболочке матки.
В меньшей степени изменяется число макрофагов. Y. Otsuki и соавт. (1989) определили, что в собственной пластинке слизистой оболочки маточной трубы, по периферии лимфоидных узелков клетки лимфоидного ряда немногочисленны. Отмечено тесное соприкосновение эпителия с лимфоидными узелками, в которых идентифицированы многочисленные Т-клетки, иногда инфильтрирующие базальную мембрану.
Cтатьи из раздела Иммунология:
Лимфатические синусы и миграция клеток Лимфатические узлы Лимфоидные структуры и их клеточный состав Развитие и возрастные изменения лимфоидных структур Селезёнка Структура и клеточный состав лимфатических узлов Эллипсоиды селезенкиВернуться в раздел: Иммунология / Периферические органы и структуры иммунной системы
