Характеристика параметров гормонального гомеостаза

фото Характеристика параметров гормонального гомеостаза
Уровень ФСГ, эстрадиола (Е2), пролактина (ПРЛ) в сыворотке крови исследовался на 5—7-й день менструального цикла. Уровень прогестерона (П) оценивался на 18—22-й день менструального цикла. При гормональном исследовании женщин с бесплодием получены следующие результаты.
У женщин контрольной группы уровень ФСГ на 5—7-й день менструального цикла колебался в пределах от 4,0 до 13,9 мМЕ/мл, что составило в среднем 6,82±2,12 мМЕ/мл. У женщин основной группы уровень ФСГ в сыворотке крови колебался от 4,2 до 27,0 мМЕ/мл, что в среднем составило 7,26+1,2 мМЕ/мл (норма — 1,8—10,5 мМЕ/мл). При исследовании уровня Е2 в сыворотке крови у женщин контрольной группы значение колебалось в пределах от 12,0 до 227,0 пг/мл, среднее значение составило 67,04±4,8 пг/мл. У женщин основной группы уровень Е2 был в пределах от 41,0 до 289,7 пг/мл, среднее значение составило 69,21 ±5,3 пг/мл (норма - 57,0-227,0 пг/мл).

Диапазон уровня ПРЛ в сыворотке крови у женщин контрольной группы составил от 96,6 до 1057,4 мМЕ/л, среднее значение составило 363,37+12,3 мМЕ/л. У женщин основной группы концентрация ПРЛ колебалась в пределах от 202,5 до 2580,0 м М Е/л, среднее значение составило991,25±22,3 м М Е/л. Таким образом, у женщин основной группы среднее значение ПРЛ в сыворотке крови выше нормативных значений (норма 72-480 мМЕ/л) при р<0,05.

У женщин контрольной группы уровень прогестерона в сыворотке крови колебался в пределах от 12,2 до 117,0 нмоль/л, среднее значение составило 55,49±4,2 нмоль/л.


У женщин основной группы концентрация прогестерона колебалась от 0,4 до 97,9 нмоль/л, среднее значение составило 31,66+3,5 нмоль/л (норма - 10,0-89,0 нмоль/л).
Базальный уровень ФСГ, Е2 и прогестерона у женщин обследуемой группы находился в пределах нормы и не имел достоверно значимых отличий от значений данных показателей при сопоставлении с нормальными величинами.

У женщин основной группы зарегистрирована тенденция к гиперпролактинемии.
В процессе обследования женщин с эндокринной формой бесплодия 25 (69,4%) пациенток отмечали жалобы на боль и нагрубание молочных желез во вторую фазу менструального цикла, 5 (13,8%) жаловались на длительные боли и нагрубание молочных желез, не связанные с фазой менструального цикла, сохраняющиеся после окончания менструации, ирра-диирующие в подмышечную впадину, плечо, лопатку. Боли имели различную интенсивность и характер. При пальпации молочных желез у 12 (33,3%) женщин определялись участки болезненных уплотнений без четких границ в виде тяжей, а также грубые железистые дольки в виде «булыжной мостовой». У 3 (8,3%) обследованных имела место локальная болезненность. Указанные изменения были наиболее выражены в верхненаружных квадрантах, которые в функциональном отношении являются наиболее активными.

Для окончательного подтверждения клинического диагноза и уточнения формы заболевания в молочной железе применялись дополнительные методы исследования. Основным методом объективной оценки состояния молочных желез является маммография, которая была проведена по показаниям у 15 пациенток.
Фиброаденомы выявились при маммографии у 5 (33,3%) женщин.


Для периканаликулярных фиброаденом (3 женщины) были характерны правильная округлая или овальная форма, ровные четкие контуры, однородная структура узла, наличие «ободка просветления». Для фиброаденомы интраканалику-лярного и смешанного строения (2 пациентки) более характерно дольчатое строение, бугристые нечеткие контуры, чаше без «ободка просветления», неоднородная структура узла, чаще без известковых включений.
Для железистой формы мастопатии было характерно наличие множественных теней неправильной формы с нечеткими расплывчатыми контурами; была диагностирована у 6 (40%) женщин. В совокупности очаги затемнения дают неоднородную неравномерную тень, занимающую почти всю молочную железу.

Для диффузной фиброзно-кистозной мастопатии (2 пациентки, 13,3%) с преобладанием фиброзного компонента было характерно интенсивное затемнение с узкой полоской просветления, обусловленной подкожно-жировой клетчаткой.
Для диффузной фиброзно-кистозной мастопатии (2 пациентки, 13,3%) с преобладанием кистозного компонента был характерен пестрый неоднородный рисунок, обусловленный чередованием жировой, соединительной и железистой ткани, на фоне которого определяются округлые, овальные или с вдавлением от соседних кист уплотнения.


Оцените статью: (9 голосов)
3.78 5 9
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.