Структура послеродового отделения

Физиологическое послеродовое отделение в современных родильных домах рассчитано на совместное пребывание родильниц и новорожденных после нормальных родов без осложнений.

Структура отделения — помещения:
• палаты совместного пребывания матери и новорожденного должны быть одноместными или двухместными и оснащены душем и туалетом;
• пост дежурной акушерки организован в коридоре или вестибюле отделения так, чтобы акушерка могла наблюдать за отделением (идеальным является установление средств связи между палатами и постом: световой и звуковой сигналы, телефон, переговорное устройство). При множестве отдельных боксированных палат это особенно актуально, родильницам нужна быстрая связь с акушеркой;
• процедурный кабинет для выполнения инфузий и инъекций, взятия анализов крови из вены;
• смотровая комната, где проводится бимануальное исследование, осмотр на зеркалах, контроль, обработка и снятие швов, взятие мазков;
• клизменная комната;
• материальная комната, где заготавливают наборы инструментов и перевязочный материал для стерилизации;
• комната для чистого белья;
• комната для грязного белья;
• буфет и другие служебные и санитарные помещения.


Необходима организация комнат и рабочих мест для работы врачей, комнаты для персонала.

Как уже говорилось, в некоторых родильных домах на послеродовом отделении родильницы находятся отдельно от новорожденных.
Следует помнить о цикличности заполнения палат (чтобы в чистую палату помещали женшин, родивших в один день (детей, родившихся в один день).

Персонал послеродового отделения:
— заведующий отделением, в обязанности которого входит контроль за работой отделения в целом, в особенности за лечебным процессом;
— врачи-акушеры, которые в дневное время проводят обход палат отделения, оценивают состояние и самочувствие родильниц, определеляют акушерскую тактику, делают конкретные назначения; оформляют записи в истории родов, проводят санитарно-просветительные беседы с родильницами, консультируют персонал и родственников;
— врачи-неонатологи, в обязанности которых входит контроль за состоянием новорожденных, проведение бесед с родильницами о профилактике патологии новорожденных, выбор тактики ухода за новорожденным;
— старшая акушерка, в обязанности которой входит контроль за работой среднего и младшего персонала, состоянием оборудования и инструментария, инфекционный контроль, заказ аптеки, организация обследования и учебы персонала, составление графика работы, помощь в административной работе заведующему отделением;
— акушерки постовые, в обязанности которых входит наблюдение и уход за родильницами (и за новорожденными) в течение суток, выполнение назначений врача, проведение санитарно-просветительной работы.

В обязанности постовой акушерки входит контроль за соблюдением установленного порядка на отделении, она должна подготавливать родильниц к осмотру, выполнять назначения врача, консультировать родильниц и осуществлять уход, проводить по плану санитарно-просветительную работу.


Уход за новорожденным в таких отделениях выполняет акушерка или медицинская сестра.

В вечернее, ночное время, в выходные и праздничные дни на отделении за женщинами наблюдают только акушерки, которые при выявлении осложнений у родильниц должны вызвать дежурного врага; может быть плановый обход дежурного врача в выходной день, однако, и в этом случае акушерка должна помочь в выявлении патологии, дежурный врач не может уделять много времени обходу, так как это отрывает его от работы в родильном отделении.
— детская сестра (в некоторых отделениях уход за новорожденными осуществляется детской сестрой, чаще всего это бывает на отделениях, где матери и дети находятся в разных палатах);
— процедурная акушерка, выполняющая лекарственные назначения (обычно на больших отделениях);
— санитарка;
— буфетчица.

Режим отделения. В последнее время режим этих отделений более индивидуален. Однако необходимо соблюдать следующие правила:
• В ночное и послеобеденное время предписывается отдых, чтобы не мешать покою остальных женщин. Приглашение к приему пищи — также в опеределенные часы, так как это связано с работой кухни и буфета.


Обходы врача-акушера и педиатра совершаются в первой половине дня, причем сначала проводится осмотр вновь поступивших, затем тех, кто выписывается, затем всех остальных. Акушерка обходит палаты, предупреждает женщин о подготовке к обходу врача. Существует установленное время для сестринских манипуляций. Но необходим также и индивидуальный подход.

Ежедневная текущая уборка в послеродовых палатах проводится трижды (2 раза с моющим комплексом и 1 раз с дезинфицирующим средством). После выписки родильниц проводится уборка по типу заключительной..



Оцените статью: (10 голосов)
3.7 5 10
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.