Дисплазия тазобедренного сустава

фото Дисплазия тазобедренного сустава
Причины
Порок развития тазобедренного сустава— это распространенный врожденный дефект развития скелета. Чаще поражаются девочки и, независимо от пола, дети, родившиеся при ягодичном предлежании.
Углубление суставной впадины тазобедренного сустава, чашеобразное в норме, у таких детей является плоским (дисплазия), при этом головка бедренной кости может вывихнуться. Причины недоразвития тазобедренного сустава в эмбриональном периоде до сих пор не выяснены. Вероятно, играет роль наследственная предрасположенность.
Недоразвитие этого сустава может быть одно- или двусторонним. Если не лечить этот порок, он может привести к болезненному затруднению ходьбы. При имеющемся одностороннем вывихе тазобедренного сустава ребенок хромает, при двустороннем — ходит переваливаясь.

Симптомы
► Пораженная нога вывернута наружу, ребенок избегает делать движения ею. Когда малыш дрыгает ножками, они у него неодинаково согнуты.
► Ягодичные и подколенные складки асимметричны. На пораженной стороне складки располагаются выше и ягодица кажется уплощенной.
► Заметное укорочение ноги.
► Отведение ноги на стороне поражения затруднено. При профилактическом обследовании новорождённых и грудных детей врач обнаруживает одно- или двустороннее уменьшение угла отведения. При подозрении на дисплазию тазобедренного сустава можно сделать рентгенограмму для уточнения диагноза, но только после 4-го месяца жизни. Сейчас для ранней диагностики можно применять ультразвуковое исследование, которое без лучевой нагрузки выявляет порок развития суставной впадины даже у новорожденных.

Осложнения
Дисплазия тазобедренного сустава приводит к затруднениям при ходьбе и сопровождается болями.

Помощь врача
Дисплазия тазобедренного сустава должна быть диагностирована при профилактическом обследовании; при возникновении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к врачу.
Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность коррекции.


В этом случае лучшим является ортопедическое лечение.
Для предотвращения вывиха тазобедренного сустава в случаях, когда ограничено отведение ноги, недостаточно одного лишь «широкого пеленания», позволяющего отвести бедро.

Если дисплазия бедра диагностирована точно, необходимо применение специальных штанишек, фиксирующих положение бедра. Если размер подобран правильно, головка бедренной кости располагается точно в середине суставной впадины тазобедренного сустава и фиксируется в этой позиции. При этом плоская суставная впадина в дальнейшем может нормально развиваться. Лечение обычно заканчивается к тому времени, когда ребенок учится сидеть и ползать.
Если терапия начинается с запозданием, возможно, даже в возрасте, когда ребенок учится ходить, специальные штанишки не помогают, потому что имеется сформировавшийся вывих тазобедренного сустава. Его следует лечить вправлением вывиха под наркозом с помощью повязок, в том числе гипсовых, удерживающих ногу в нужном положении. Если эти меры не помогут, необходимо хирургическое вмешательство.


Оцените статью: (14 голосов)
3.57 5 14
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.