Артериальная гипертония и цереброваскулярная болезнь

фото Артериальная гипертония и цереброваскулярная болезнь
Артериальная гипертония приводит к существенным изменениям структуры и функции сосудистой системы головного мозга и вносит существенный вклад в развитие хронических форм цереброваскулярной недостаточности, геморрагического и ишемического инсульта.
Больные с острыми нарушениями мозгового кровообращения (инсульт, транзиторная ишемическая атака) подлежат экстренной госпитализации в специализированные отделения. При наличии геморрагического инсульта на фоне высоких значений артериального давления рекомендуется быстрое снижение его уровня на 25—30%.
При остром ишемическом инсульте рекомендуется временная отмена антигипертензивнои терапии до стабилизации состояния пациента. Однако уровень артериального давления должен тщательно контролироваться, особенно если пациент получает фибринолитическую терапию. При систолическом артериальном давлении выше 180 мм рт. ст. или диастолическом давлении выше 105 мм рт. ст. показано внутривенное введение антигипертензивных препаратов под тщательным контролем неврологической симптоматики. Антигипертензивная терапия после перенесенного инсульта должна быть направлена на достижение целевого уровня артериального давления, но без ортостатической гипотонии и появления или усугубления симптомов регионарной недостаточности кровообращения.


Достижение целевого уровня давления в этой группе имеет особое значение в плане профилактики цереброваскулярных и сердечно-сосудистых осложнений.

Установлено снижение частоты инсультов при применении бета-адреноблокаторов, диуретиков и антагонистов кальция дигидропиридинового ряда.
У пациентов, имеющих в анамнезе указание на перенесенный инсульт или транзиторную ишемическую атаку, повышен риск развития повторного церебрального или сердечно-сосудистого осложнения. При этом степень риска прямо пропорциональна уровню артериального давления. Имеются данные о положительном влиянии антагонистов кальция, ингибиторов АПФ на мозговое кровообращение, структурные изменения сосудов головного мозга.


Оцените статью: (8 голосов)
3.63 5 8

Cтатьи из раздела Кардиология:


Артериальная гипертония и бронхообструктивные заболевания
Артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка
Артериальная гипертония и дислипидемия
Артериальная гипертония и заболевания почек
Артериальная гипертония и застойная сердечная недостаточность
Артериальная гипертония и ишемическая болезнь сердца
Артериальная гипертония и подагра
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.