Головные боли

Наиболее ранним и постоянным симптомом сосудистого мозгового синдрома при гипертонической болезни бывают головные боли. Различают 3 разновидности головных болей у этих больных.
Первая из них — так называемые «нетипичные» головные боли невротического характера, напоминающие ощущения, испытываемые лицами с пограничной артериальной гипертензией.
Вторая разновидность — типичные головные боли. Их окраска, длительность, локализация варьируют у разных больных. Это давящие тупые утренние боли в затылке, обычно ослабевающие к середине дня, пульсирующие жгучие боли в темени, тяжесть в лобной и височных отделах головы по вечерам. Боли усиливаются при физической нагрузке и умственном напряжении. В патогенезе типичных болей основную роль играет относи¬тельно меньшее сужение внутричерепных сосудов по сравнению с периферическим спазмом артериол, в результате чего возрастает давление в мозговых капиллярах и ускоряется чрескапиллярная фильтрация жидкости. Этот же механизм может приводить к отеку мозга и более тяжелой неврологической симптоматике (острая энцефалопатия при кризах). Между уровнем артериального давления и интенсивностью головных болей не всегда существует параллелизм, потому, возможно, что восприятие боли очень субъективно.

Третья разновидность головных болей встречается у больных с самыми тяжелыми и быстро прогрессирующими формами заболевания, а также во время гипертензивных кризов.


Боли чаще локализуются в затылке, но могут быть и диффузными, они отличаются особенно выраженной интенсивностью и обычно связаны с отеком мозга и повышением внутричерепного давления.


Оцените статью: (12 голосов)
4.17 5 12
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.