Ожоги глаза

фото Ожоги глаза
Различают термические, химические и лучевые ожоги. Термические ожоги возникают при воздействии огнем, паром, кипятком, раскаленным металлом. Химические обусловлены действием кислот, щелочей, различных препаратов бытовой химии. Лучевые ожоги возникают при воздействии ультрафиолетового, радиоактивного излучения.
Различают 4 степени ожогов. При ожогах I степени (легкие ожоги) — покраснение век и конъюнктивы, поверхностное прозрачное помутнение или эрозия роговицы. Для ожогов II степени (ожоги средней тяжести) характерно образование пузырей на коже век, поверхностных, легко снимающихся пленок на конъюнктиве и поверхностного, полупрозрачного помутнения роговицы. При ожогах III степени (тяжелые ожоги) наблюдаются некроз кожи век, глубокие, не снимающиеся пленки на конъюнктиве и глубокое помутнение на роговице, напоминающее «матовое стекло».
Ожоги IV степени (очень тяжелые ожоги) отличаются распространенным некрозом кожи; конъюнктивы и склеры и очень глубоким помутнением роговицы, которая напоминает «фарфоровую пластинку». После отторжения некротических участков обнажается язвенная поверхность, которая заживаете образованием рубцов, укорачивающих слизистую оболочку. В роговице остаются помутнения различной интенсивности. При тяжелых ожогах образуются сращения между конъюнктивой склеры и век (симблефарон). Ожоги могут осложняться иридоциклитом, вторичной глаукомой, а при инфицировании — эндофтальмитом. Очень тяжело протекают ожоги щелочами, особенно известью, так как вызывают глубокий некроз тканей.


При щелочных ожогах в первые часы и даже дни создается иллюзия, что они незначительны, но затем проявляются вся глубина и тяжесть поражения. Ожоги глаз могут привести к сращению век между собой и с глазным яблоком, грубым бельмам, рубцовому вывороту век, катаракте и другим осложнениям, исходом которых является слепота.

Первая помощь. При химических ожогах глаз необходимо срочно и очень обильно промывать конъюнктивальный мешок водой в течение 15—30 минут. Оставшиеся в конъюнктивальном мешке частицы химического вещества удаляют при помощи влажного тампона или пинцета. После освобождения от химического вещества конъюнктивальную полость снова обильно промывают водой и вводят растворы антибиотиков и сульфаниламидов. Их применяют и при термических ожогах. Обязательно введение противостолбнячной сыворотки. Необходимо срочно направить больного к офтальмологу. При ожогах II степени и более показана срочная госпитализация. В стационаре проводят хирургическую обработку ожогов и лечение, направленное на предупреждение грозных осложнений ожогов.

При ожогах ультрафиолетовыми лучами (вследствие работы без защитных очков во время электросварки, киносъемки, длительного пребывания при ярком солнечном освещении или на снежном покрове) через несколько часов появляются резкая боль, слезотечение, светобоязнь, блефароспазм, покраснение конъюнктивы, а в тяжелых случаях — изменения роговицы в виде поверхностных пузырьков и помутнений.

Первая помощь. Закапывание 0,25-процентного раствора дикаина несколько раз в течение получаса, частое закапывание дезинфицирующих средств (через 30 минут) — 20—30-процентного раствора сульфацил-натрия, 0,25-процентногораствора левомицетина, фурацилина 1:5000 и др. Рекомендуются холодные примочки. Больного необходимо направить к офтальмологу.


Оцените статью: (8 голосов)
3.88 5 8
Вернуться в раздел: Офтальмология / Глазные болезни
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.