Рецидивирующие и хронические болезни органов дыхания

Бронхоэктазы
Когда могут возникнуть бронхоэкстазы? Как их лечат?
Бронхоэктазы (расширение бронхов)— болезненное состояние, характеризующееся стойким расширением просвета мелких и средних бронхов, а также изменением структуры их стенок. Могут возникнуть после воспаления легких (основную роль играет вирус), в результате попадания в дыхательные пути инородных тел, на месте длительно сохраняющегося туберкулезного ателектаза, после абсцесса легких. Опреде¬ленную роль играют компенсаторные возможности и особенности организма.
Лечение расширения бронхов может быть органосохраняющим и оперативным. В случаях расширения бронхов после абсцесса легких, туберкулеза — удаление измененного участка легкого дает радикальное излечение. При двустороннем расширении бронхов или при обширных бронхоэктазах неясной причины применяется органосохраняющее лечение, длительное, основанное на тщательном дренаже бронхов, способствующем удалению накапливающегося отделяемого. Применяются отхаркивающие, муколитические средства, ингаляции, антибиотики. Иногда старательное лечение в течение нескольких лет Может привести к излечению.

Муковисцидоз
Какими симптомами со стороны дыхательной системы проявляется муковисцидоз?
Муковисцидоз — системное наследственное заболевание.


Основные нарушения касаются деятельности выделительных желез: поджелудочной, слюнных, потовых и слизистых пищеварительного тракта и дыхательной системы. Симптомы обусловлены скоплением густой, вязкой слизи в вышеназванных органах, закупоркой их протоков и вторичным инфицированием. Существует несколько форм муковисцидоза. В период новорожденности может отмечаться непроходимость кишечника. Чаще всего бывают смешанные формы проявлений болезни со стороны дыхательной системы и пищеварительного тракта. В тяжелых случаях симптомы недостаточности дыхания и кровообращения появляются на первом году жизни и в течение 1—2 лет, а иногда и нескольких месяцев приводят к смерти ребенка.
При менее тяжелом течении, ранней диагностике и рано начатом лечении дети могут прожить несколько лет. В легких случаях может быть склонность к повторным острым инфекциям органов дыхания.
Больные муковисцидозом очень легко могут быть инфицированы золотистым стафилококком и синегнойной палочкой. У них быстро развивается расширение бронхов.
Диагностика болезни основана на определении концентрации хлора в поте.


Уровень натрия и калия можно исследовать в ногтях и волосах. В случаях сопутствующих изменений со стороны пищеварительного тракта можно обнаружить отсутствие или снижение активности пищеварительных ферментов в содержимом двенадцатиперстной кишки и кале.
При лечении муковисцидоза важно предупредить инфицирование. В случае бактериального заражения — быстро начать лечение антибиотиками. Необходимо в течение дня несколько раз проводить дренаж бронхов, ингаляции или принимать через рот лекарства, разжижающие мокроту. При появлении даже небольших нарушений кровообращения следует длительно применять сердечные гликозиды.


Оцените статью: (15 голосов)
4.33 5 15
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.