Неврит слухового нерва

Неврит слухового нерва (синоним: кохлеарный неврит, неврит улиткового нерва) — поражение преимущественно улитковой части преддверно-улиткового нерва (VIII пары черепных нервов), приводящее к возникновению тугоухости. При этом патологический процесс локализуется на уровне первого нейрона слухового пути, т.е. в рецепторах спирального (кортиевого) органа, ганглии Скарпы либо в корешке улитковой части преддверно-улиткового нерва. Часто неврит слухового нерва отождествляют с нейросенсорной тугоухостью, что не совсем верно, т.к. причиной нейросенсорной тугоухости может быть поражение слухового анализатора на любом уровне (от рецепторов до коры головного мозга).

Поражение преддверно-улиткового нерва бывает врожденным и приобретенным, имеет инфекционную, токсическую, аллергическую, сосудистую и другую природу. Неврит слухового нерва возникает при менингококковой инфекции, возвратном тифе, гриппе, опоясывающем лишае, эпидемическом паротите, арахноидите, малярии, сифилисе и др. Частыми причинами его, особенно в раннем детском возрасте, являются применение ототоксических антибиотиков (стрептомицина, неомицина, мономицина, канамицина и др.).


У лиц старше 35 лет более чем в половине случаев слух снижается в результате нарушения кровообращения в ухе. Неврит слухового нерва — обязательный симптом Меньера болезни. Он наблюдается также при отосклерозе, опухолях преддверно-улиткового нерва и др. Возникновение неврита нередко связано с длительным действием на организм шума и вибрации, кратковременными мощными воздействиями типа взрыва, а также с черепно-мозговыми травмами, особенно переломами пирамиды височной кости. Неврит слухового нерва может быть следствием хронического, реже острого среднего отита.

Процесс бывает одно- и двусторонним. Основные проявления неврита — шум в ушах, снижение слуха. Шум в ушах в зависимости от причин неврита может носить субъективный (например, при отосклерозе) и объективный (при сосудистых нарушениях) характер. Снижение слуховой чувствительности распространяется преимущественно на звуковые сигналы высокой частоты. Процесс в большинстве случаев прогрессирует медленно. Описаны случаи быстрого развития тугоухости вплоть до полной глухоты, чаще односторонней.

Диагноз устанавливают на основании клинической картины и данных комплексного обследования, в т.ч.


специального (для лиц, страдающих тугоухостью).

Лечение направлено на основное заболевание. Кроме того, для улучшения слуха и уменьшения шума в ушах на длительный срок (до 3—6—12 мес.) назначают сосудистые средства (кавинтон, пентоксифиллин, пикамилон и др.), нейротропные средства (церебролизин, пирацетам, пиридитол, ксантинола никотинат), витамины группы В, кокарбоксилазу, АТФ, препараты алоэ, никотиновую кислоту. Разрабатываются оперативные методы лечения.


Оцените статью: (11 голосов)
4.09 5 11
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.