Ушиб

Ушиб - закрытое механическое повреждение тканей или органов без видимого нарушения их целости.

ЭТИОЛОГИЯ
Ушиб возникает в связи с ударом по телу человека тупым твердым предметом или удара тела о твердый предмет. Ушиб чаще всего носит ограниченный характер.

ПАТОГЕНЕЗ И ПАТАНАТОМИЯ
Повреждение тканей или органов при ушибах определяется характером травмирующего предмета, направлением его действия, особенностями поверхности этого предмета.
Характерные патологоанатомические изменения в ушибленных тканях или органах происходят в кровеносных сосудах и нервных окончаниях тканей. При небольшом ушибе развиваются локальные нарушения микроциркуляции, выражающиеся в кратковременном рефлекторном спазме сосудов с последующим их паралитическим расширением, ведущим к застойной гиперемии и серозному пропитыванию тканей (травматическому отеку). Ушибы большей интенсивности ведут к кровоизлиянию и имбибиции тканей. При повреждении крупных сосудов образуются гематомы, реактивный воспалительный асептический отек

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ДИАГНОСТИКА
Ушибы характеризуются болью, припухлостью, кровоподтеком и нарушением функций.


Особо сильные боли появляются при ушибах надкостницы, наружных половых органов и крупных нервных стволов. Кровоподтек проходит несколько стадий "цветения".
Одним из осложнений является нагноение гематомы. Повышается температура тела до 38°С и выше. Ухудшается общее состояние пострадавшего.
Диагностика основывается на анализе, клинических симптомах и рентгенологических исследованиях.

ЛЕЧЕНИЕ
В течение первых двух суток после травмы направлено на уменьшение кровоизлияния в ткани. Область ушиба орошают хлорэтилом и накладывают давящую повязку. Поверх повязки укладывают пузыри или полиэтиленовые пакеты со льдом. Для улучшения оттока крови и лимфы поврежденной конечности придают возвышенное положение. При тяжелых ушибах конечности иммобилизируют подручными средствами, затем гипсовой лангетой.
При крупной гематоме или гемартрозе производят не пункцию, а удаляют кровь.
Со 2-3-го дня после ушиба назначают согревающие компрессы с ронидазой, УВЧ-терапию, электрофорез с лидазой, трипсином. Через 10-12 дней назначают ЛФК.


Оцените статью: (7 голосов)
4.29 5 7
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.