Опрелость

фото Опрелость
Опрелость - воспалительное поражение кожных складок, развивающееся в результате трения соприкасающихся поверхностей кожи, раздражающего действия продуктов кожного секрета и других выделений организма.

ЭТИОЛОГИЯ
Причинами опрелости являются усиленное пото- и салоотделение, недержание мочи, бели, геморрой. У детей первого года жизни возникновению опрелости, помимо физиологических особенностей кожи (повышенная чувствительность и ранимость), могут способствовать внешние факторы - нерегулярный туалет кожи, недостаточное просушивание складок после купания, перегревание ребенка. Опрелость чаще наблюдается у детей с аллергическими дерматозами, диатезом, диспепсией (расстройство пищеварения).

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ДИАГНОСТИКА
Наиболее частая локализация опрелости - межпальцевые складки ног, пахово-бедренные и межьягодичные складки, подмышечные впадины, складки под молочными железами, складки живота у тучных пациентов.
Различают три степени опрелости:
• I степень имеет вид эритемы (ограниченного покраснения кожи) без четких границ;
• II степень характеризуется образованием в глубине складок поверхностных трещин и мелких поверхностных эрозий;
• III степень опрелости проявляется резкой мацерацией (размягчением и мокнутием) рогового слоя эпидермиса, образованием обширных мокнущих эрозивных поверхностей с неровными очертаниями.
Обычно опрелость не сопровождается общими расстройствами, однако у маленьких детей могут отмечаться беспокойство, плаксивость, снижение аппетита, отсутствие прибавки веса.
Течение опрелости может осложняться присоединением инфекции (кокки, грибки).


В этих случаях опрелость характеризуется четкими фестончатыми границами за счет отслаивания рогового слоя, наклонностью к периферическому росту, наличием вокруг очага пятнистых, везикулезных (в виде пузырьков) или пустулезных элементов, торпидным течением. Такая инфицированная опрелость может со временем закончиться микробной экземой.
В типичных случаях диагноз опрелости сложностей не вызывает. Дифференцировать опрелость следует от эритразмы (псевдомикоз, вызываемый коринебактериями), эпидермофитии, экземы, реже псориаза.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
Опрелость I степени требует лишь тщательного соблюдения гигиенических принципов; при этом не рекомендуется одновременное использование кремов и припудривания. При опрелости II степени после туалета и просушивания поверхности применяют различные противовоспалительные мази, содержащие кортикостероиды и (или) антибиотики. Местное лечение опрелости III степени начинают с примочек, затем наносят пасты и (или) мази. До сих пор в терапии опрелости не потеряли своего значения пасты и мази, содержащие цинк.


Показано также ультрафиолетовое облучение, воздушные ванны. Однако нередко при опрелости III степени (а иногда и II степени) одно только местное лечение оказывается малоэффективным. В этих случаях следует принять меры по повышению общей сопротивляемости организма пациента (иммуномодуляторы, витаминотерапия).
Профилактика опрелости - это комплекс повседневных гигиенических процедур, режима и правильного сбалансированного питания с достаточным количеством витаминов. У детей предупреждение опрелости основано на скрупулезном выполнении правил ухода за ребенком.


Оцените статью: (13 голосов)
3.85 5 13

Cтатьи из раздела Медицинская энциклопедия:


Опухоли
Орнитоз
Орхит
Оспа ветряная (ветрянка)
Остеомиелит
Остеопороз
Остеохондроз
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.