Кератоакантома

Кератоакантома (синонимы: сальный или роговой моллюск, псевдокарциноматозная гиперплазия) - сравнительно редкая доброкачественная опухоль, по своей структуре напоминающая плоскоклеточный рак.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТАНАТОМИЯ
Происхождение кератоакантомы неизвестно. Кератоакантома имеет круглую форму, плотную консистенцию, выступает над кожей в виде полушара. Микроскопически напоминает моллюск, вирусную бородавку или плоскоклеточный рак. В центральных отделах опухоли имеется углубление, выполненное роговыми массами. По периферии и в дне углубления обнаруживаются тяжи и комплексы эпителия, которые нередко проникают далеко в глубь формы. В тяжах отмечаются паракератоз, дискератоз и очаги ороговения, напоминающие раковые "жемчужины". По периферии тяжей и в глубине опухоли наблюдается значительное количество лимфоцитов и плазматических клеток. Иногда (особенно в стадии обратного развития) обнаруживаются гигантские клетки инородных тел.
Изредка в кератоакантомах отмечаются явные признаки злокачественного роста в виде комплексов опухолевых клеток в лимфатических щелях или сосудах, периневральных (пространство вокруг нервного волокна) пространствах.


Подобные кератоакантомы могут метастазировать в лимфатические узлы. Наиболее трудно отличить кератоакантому в фазе роста от плоскоклеточного рака. В подобных случаях необходимы детальные клинические сведения. Имеет значение обнаружение очагов омертвения, так как в кератоакантоме их не бывает.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Кератоакантома характеризуется циклическим течением и склонностью к самоизлечению. Локализуется главным образом на лице и кистях рук. Встречается у больных пожилого возраста, несколько чаще у мужчин. Изредка бывает множественной. Довольно быстро растет в первые 2-3 недели, затем стабилизируется в росте и через 6-8 месяцев может исчезнуть, оставив после себя рубец. Иногда опухоль неоднократно рецидивирует в течение многих лет.


Оцените статью: (8 голосов)
3.88 5 8
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.