Почки

фото Почки
Почки (renes) представляют собой парный орган бобовидной формы, являющийся главным органом мочеобразования. Вес одной почки варьируется от 120 до 200 г. Располагаются почки в полости живота, по обеим сторонам от позвоночника, на уровне XII грудного и двух верхних поясничных позвонков. Они залегают на задней брюшной стенке, при этом правая почка лежит чуть ниже левой, и фиксируются в своем положении почечной фасцией, кровеносными сосудами и жировой капсулой. Перед правой почкой находятся правый изгиб ободочной кишки и нисходящая часть двенадцатиперстной кишки, к ее верхней части прилегает висцеральная поверхность печени. Перед левой почкой находится хвост поджелудочной железы, к верхней части прилегает селезенка. Кроме того, верхний конец (полюс) каждой почки соприкасается с надпочечной железой. Спереди почки покрыты брюшиной.

В почке выделяют переднюю и заднюю поверхности, верхний (extremitas superior) и нижний (extremitas inferior) полюсы, или концы. Выпуклый латеральный край (margo lateralis) почки обращен кнаружи, а вогнутый медиальный направлен к позвоночнику. В центре медиального края (margo medialis) находится небольшое углубление, через которое проходят сосуды, нервы и мочеточник. Это углубление называется воротами почки (hilum renale).

Почка образована корковым и мозговым веществами, отличающимися друг от друга по цвету и плотности. Корковое вещество (cortex renalis) занимает периферические отделы и дает небольшие ответвления, называемые почечными столбами (columnae renales), которые проникают в мозговое вещество.


В корковом веществе содержится большая часть структурно-функциональных единиц почки — нефронов. Их общее число достигает 1 млн. Мозговое вещество (medulla renalis) располагается в центральной части и представляет собой конусообразные почечные пирамиды (pyramides renales) в количестве 10–15. Мозговое вещество образует тонкие отростки — лучи, которые проникают в корковое вещество.

Началом нефрона является почечное тельце (corpusculum renale), содержащее огромное количество кровеносных капилляров, образующих сосудистый клубочек (glomerulus). Сосудистый клубок почки кровоснабжается из системы почечной артерии, которая делится на междолевые артерии (a. interlobaris), в свою очередь разветвляющиеся на дуговые артерии (a. arcuata), делящиеся на междольковые (a. interlobularis). Сами клубочки образуются капиллярами, отходящими от приносящих сосудов (vas afferens) — клубочковых артериол, ответвляющихся от междольковых артерий. В клубочках капилляры собираются в выносящие клубочковые артериолы (vas efferens). Выносящие сосуды примерно в 2 раза меньше приносящих, в результате чего повышается кровяное давление в клубочке и осуществляется фильтрация плазмы крови в полость капсулы.

Снаружи почечное тельце окружает двухслойная капсула (capsula glomeruli), между листами которой образуется полость, переходящая в просвет проксимального извитого канальца (tubulus contortus proximalis), входящего в систему почечных канальцев нефрона. Помимо него, систему образуют дистальный извитой каналец (tubulus contortus distalis), который переходит в собирательную почечную трубочку (tubulus renalis colligens), и петля нефрона с проксимальным прямым, тонким и дистальным прямым канальцами.


Петля имеет восходящую (pars ascendens ansae) и нисходящую (pars descendens ansae) части. Изнутри извитые канальцы выстланы однослойным кубическим эпителием, а собирательные трубочки — однослойным призматическим эпителием.

Почка (вид сзади):

1 — верхний полюс;
2 — медиальный край;
3 — корковое вещество почки;
4 — малые почечные чашечки;
5 — латеральный край;
6 — почечная лоханка;
7 — большие почечные чашки;
8 — мозговое вещество почки (пирамиды);
9 — мочеточник;
10 — нижний полюс

Собирательная почечная трубочка продолжается в сосочковый проток (ductus papillaris), который на вершине пирамиды открывается в полость малой почечной чашечки (calix renalis minor). 2–3 малые чашечки открываются в одну большую (calix renalis major), а 2–3 большие чашки — в почечную лоханку (pelvis renalis), которая постепенно суживается и в области ворот почки образует мочеточник. Реабсорбция и окончательное формирование мочи осуществляется в извитых канальцах нефронов. Нефроны, содержащиеся в мозговом веществе почки, поддерживают функционирование органа при повышенном кровотоке через почку, обусловленном интенсивной мышечной работой.


Оцените статью: (11 голосов)
3.91 5 11
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.