ГЛАВНАЯКАРТА САЙТАRSSКОНТАКТЫ
medkarta.com
медицинская карта
Настоящий справочник ни при каких условиях не может заменить квалифицированного врача и не предназначен для того, чтобы в его отсутствие ставить диагноз и назначать лечение. Но информация, собранная на этих страницах, очень полезна каждому, поскольку просвещение не может принести вред. А обширные сведения по профилактике помогут избежать многих болезней.

08.02.2016
Мед - лучшее противогрибковое средство!

06.02.2016
Употребление шоколада во время беременности полезно для развития плода

06.02.2016
Ежедневный оргазм предупреждает возникновение рака простаты

05.02.2016
Инновационная технология на основе плаценты в борьбе с диабетическими ранами

05.02.2016
Излучение от рентгеновских лучей не вызывает рак!



Реклама

Инфекции / Инфекционные болезни

Стронгилоидоз

Стронгилоидоз
Стронгилоидоз-хронический гельминтоз, не имеющий тенденции к самоизлечению, особенно тяжело протекающий на фоне иммунодефицитных состояний, в
том числе ВИЧ-инфекции.

Этиология. Возбудитель стронгилоидоза (Strongyloides stercoralis) - раздельнополые круглые черви, развивающиеся со сменой паразитического и свобод
ноживущего поколений.

Паразитическое поколение - самки и самцы - локализуются в двенадцатиперстной кишке, а при массивной инвазии - во всей тонкой кишке и пилорическом
отделе желудка. Это мелкие черви длиной 0,7-2,2 мм, шириной 0,03-0,07 мм. Оплодотворенная самка откладывает яйца в слизистую оболочку кишки до 50 штук
в сутки, из которых образуются рабдитовидные (неинвазионные) личинки, они выделяются во внешнюю среду, где проходят дальнейшее развитие. Попавшие в
почву рабдитовидные личинки созревают и превращаются в раздельнополых червей. Свободножи-вущие в почве оплодотворенные самки откладывают яйца, из
которых выходят рабдитовидные личинки. Часть из них превращается в инвазионные - филяриевидные, другие - вновь дифференцируются в половозрелых
червей.

Рабдитовидные личинки могут превращаться в филяриевидные не только в почве, ной в кишечнике хозяина, что обеспечивает аутоинвазию. Это происходит
при снижении функции иммунной системы, а также при условиях, создающих возможность личинкам задержаться в просвете кишки более 24 ч (запоры).

Эпидемиология. Стронгилоидоз-антропоноз, геогельминтоз. Источник инвазии - человек, пораженный стронгилоидозом. Заражение стронгилоидозом
происходит при контакте с почвой, при этом филяриевидные личинки проникают в организм человека через кожные покровы, чаще нижних конечностей.
Возможен алиментарный путь инвазии при употреблении загрязненной личинками воды или пищевых продуктов. Повышенному риску заражения подвергаются
люди с заболеваниями органов пищеварения, туберкулезом, ВИЧ-инфекцией. Описаны вспышки стронгилоидоза в психиатрических стационарах,
специализированных интернатах.

Стронгилоидоз широко распространен в странах с влажным жарким климатом, но встречается и в зонах с умеренным климатом . На территории нашей
страны инвазия регистрируется в Ставропольском, Краснодарском краях, Центральных районах РФ и др.

Патогенез. Инвазионные личинки проникают в организм человека через кожу или слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и попадают в
кровеносные сосуды. Далее они мигрируют в малый круг кровообращения. В легких личинки паразитируют в бронхиолах, бронхах, трахее, а далее при кашле с
мокротой попадают в глотку и заглатываются, проникая в желудок, затем кишечник, где развиваются в половозрелые особи, и самка начинает откладывать
яйца. Процесс миграции и созревания личинок длится около месяца. Аллергические реакции особенно выражены в период миграции личинок. В тех органах,
куда попадают личинки, возникают нарушения микроциркуляции, кровоизлияния, а при хроническом гельминтозе образуются гранулемы. В кишечнике при
интенсивной инвазии возникают множественные эрозии, язвенные поражения слизистой оболочки тонкой кишки. У лиц с дефектами иммунной системы,
например, у инфицированных ВИЧ, личинки мигрируют безудержно в различные внутренние органы, обусловливая тяжесть болезни, а аутоинвазия
обеспечивает ее хроническое течение. Продолжительность жизни особи паразита в организме человека составляет несколько месяцев, а при аутоинвазии
Стронгилоидоз длится 20-30 лет.

Клиника. Стронгилоидоз может протекать бессимптомно и манифестно в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах. Бессимптомное течение встречается
преимущественно в эндемических очагах.

Ранняя стадия стронгилоидоза обусловлена аллергическими реакциями. У больных появляются лихорадка, зудящие кожные высыпания типа крапивницы,
отек лица, миалгии, боли в суставах, астматический кашель, приступы удушья. Рентгенологически выявляют летучие инфильтраты в легких. Ранними
признаками инвазии могут быть боль в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, нередко увеличиваются печень и селезенка. У некоторых больных развивается
острый аллергический миокардит. В крови выявляют лейкоцитоз и эозинофилию (до 85% и выше), повышение СОЭ.

Хроническая стадия стронгилоидоза характеризуется признаками поражения желудочно-кишечного тракта. Ведущими симптомами являются боли в животе,
тошнота, рвота, неустойчивый стул, иногда длительные поносы. Нередко развиваются язвы двенадцатиперстной кишки, проктосигмоидит. Язвенные поражения
могут осложняться перфорацией, кровотечением. У лиц с иммунной супрессией возникают миокардит, гепатит, энцефалит, пиелонефрит, наблюдаются
поражения роговицы, конъюнктивы. Стронгилоидоз с внекишечными проявлениями, хроническим течением встречается у больных СПИДом. У таких больных
стронгилоидоз может быть причиной летального исхода.

Диагностика. В период паразитирования половозрелых особей диагноз основывается на обнаружении личинок гельминтов в фекалиях или дуоденальном
содержимом.

В период миграции личинок используют иммунохимические (ИФА, НРИФ) методы диагностики.

Лечение. Больные стронгилоидозом подл ежат лечению в стационаре. Наиболее эффективными препаратами является минтезол (тиабендазол) и ивермектин
(мектизан). Минтезол назначают из расчета 25-50 мг/кг массы тела в сутки в 3 приема 2 дня подряд. Ивермектин (мектизан) - по 200 мг/кг/сут в течение 2 дней.
Могут быть использованы вермокс, альбендазол. Больным назначают десенсибилизирующие средства, при интоксикации проводят инфузионную терапию.
Контроль эффективности лечения через 2 нед и затем ежемесячно в течение Змее.

Профилактика-активное выявление и лечение больных стронгилоидозом, охрана окружающей среды от фекального загрязнения

Статьи из раздела Инфекции на эту тему:
Аспергиллез
Бешенство ч.2
Ветренная оспа
Газовая гангрена
Газовая гангрена

Вернуться в раздел: Инфекции / Инфекционные болезни

Реклама
Новые статьи
Как устранить симптомы похмелья?

Как устранить симптомы похмелья?
Хотите избежать симптомов похмелья? Вот несколько полезных советов от диетологов и врачей. Жгучая головная боль во время похмелья вызвана обезвоживанием. Вместе с головной болью, похмелье зачастую ... перейти

Как избежать риска рака молочной железы

Как избежать риска рака молочной железы
Рака молочной железы можно избежать, если следовать здоровому образу жизни, который включает в себя упражнения, регулярное правильное питание, избегая нездоровой пищи и других вредных для здоровья при... перейти

Болезни, которые могут передать Вам ваши домашние животные

Болезни, которые могут передать Вам ваши домашние животные
Наши пушистые дарят нам не только радость и внимание, но и кожные заболевания и другие инфекции. Мы считаем их за членов своей семьи. И эти приятные, пушистые существа отвечают нам взаимностью. Он... перейти

Прочитайте это прежде, чем покупать импортные фрукты

Прочитайте это прежде, чем покупать импортные фрукты
Название этих фруктов вызывает у вас возбуждение - черника, питахайа, киви, маракуйя - выстроились на полках супермаркетов и просятся к вам в корзину? Это нормально! Но мы не все делаем, что во имя зд... перейти

Признаки здоровой беременности

Признаки здоровой беременности
Здоровая беременности требует всего одну вещь - здоровую женщину. Здоровая беременность включает в себя нормальный вес, сбалансированную и питательную диету, регулярные физические упражнения и отсутст... перейти

Первая помощь при порезах и кровотечениях

Первая помощь при порезах и кровотечениях
Не каждое кровотечение требует оперативной первой помощи. Однако. Если такое случилось, а больница далеко от вас, вы должны уметь оказать ее пострадавшему. У вас всегда должны быть с собой необходимые... перейти

Несколько хитростей для кормления вашего маленького гурмана

Несколько хитростей для кормления вашего маленького гурмана
Время приема пищи наиболее напряженное время для большинства матерей, особенно если ваш ребенок очень выборочен в еде. Придумывайте сказочные образы для продуктов во время кормления Старайтесь за... перейти
 
 
ГЛАВНАЯКАРТА САЙТАКОНТАКТЫRSS
 
2007-2016 © Copyright ООО «Город Успеха». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.