Местные способы лечения

фото Местные способы лечения
Обильное промывание мочеиспускательного канала растворами антибиотиков применяется для лечения гонореи. Промывание раствором перманганата калия способствует удалению с поверхности слизистой оболочки гноя, гонококков и их токсинов. Концентрация раствора должна быть обратно пропорциональна остроте процесса. Первые промывания необходимо проводить раствором перманганата калия 1:20 000, 1:10 000 при его температуре +38 °С. Перед промыванием наружное отверстие мочеиспускательного канала тщательно протирают ватным шариком, смоченным в растворе дихлорида ртути (1:1 000) или фурацилина (1:5 000). Мочеиспускательный канал промывают до тех пор, пока обратно не будет поступать неизмененная промывная жидкость. Для промывания заднего отдела необходимо 0,5 л раствора. Промывание показано при хронической гонорее.

Промывание раствором оксицианида ртути, колларгола или нитрата серебра проводят при безуспешности промывания растворами перманганата калия или непереносимости к этому препарату (развитие резких отеков), а также при лечении так называемых постгонорейных уретритов. Для этого используют растворы нитрата серебра (1:10 000 — 1:1 000), оксицианида ртути (1:10 000 — 1:3 000) и колларгола (1:2 000—1:250). Промывания проводят 1 раз в сутки.

Инстилляция — введение в мочеиспускательный канал или мочевой пузырь крепкого раствора лекарственного вещества каплями.

Для инстилляций применяют растворы нитрата серебра (0,25—0,5%-ный), протаргола (1—2%-ный), колларгола (3%-ный), линимент (эмульсию) синтомицина (5%-ный), раствор протаргола в глицерине (2—5%-ный), раствор сульфата цинка (1%-ный), взвесь гидрокортизона (2,5%-ную), метилпреднизолон (40 мг в 10 мл воды), растворы антибиотиков и др.


Инстилляция показана при хроническом уретрите. Начинать инстилляции необходимо растворами меньшей концентрации, постепенно увеличивая ее, закапывание в мочеиспускательный канал следует проводить не раньше чем через 2—3 дня после предыдущей инстилляции. На курс лечения — 5—10 инстилляций.

Влагалищные спринцевания (промывание влагалища). В связи с широким применением антибиотиков и сульфаниламидов в настоящее время влагалищные промывания применяют редко, но они являются эффективным способом лечения хронических воспалительных заболеваний женской половой сферы. Спринцевание производят 1 раз в сутки. Его лечебное действие зависит от температуры промывной жидкости. При острой и подострой гонорее проводят теплые промывания (37 — 40 °С), а при лечении хронической гонореи — горячие (47,5 — 50 °С).

Для влагалищных спринцеваний в острых и подострых случаях применяют растворы перманганата калия (1:1 000), оксицианида ртути (1:10.000), раствор борной кислоты (2%-й). При хронической гонорее широкое распространение получил раствор перманганата калия (1:6 000).

Рекомендуется спринцевание настоем (1 ч. л. почек тополя черного (осокорь) на 0,5 л воды) ежедневно в течение двух недель, одновременно применение внутрь по 1 ст. л. настоя 3 раза в день после еды.

Тампонада мочеиспускательного канала производится через уретроскоп. Вводят тампон, пропитанный раствором протаргола в глицерине (протаргола — 1 г, глицерина — 50 г). Тампон из уретры выводится через 2—3 ч при мочеиспускании.


Тампонаду проводят через 3 дня, на курс — до 5 процедур.

Для лечения гонореи шейки матки в острый и подострый периоды применяют влагалищные ванночки и кольпоинстилляцию. Тампон оставляют на 6 ч, после чего протирают канал шейки матки растворами этакридина лактата (риванол) — 1:1000, колларгола (5—10%-ный), протаргола (2—5%-ный), метиленового синего (2%-ный), генцианвиолета (1—2%-ный). При эрозиях шейки матки применяют 5%-ную ксероформную эмульсию на рыбьем жире, которую накладывают на тампоне через день на 12 ч в течение 10 дней.

Влагалищные ванночки. После обработки наружных половых органов ватным шариком, смоченным раствором борной кислоты (3%-ным) или раствором оксицианида ртути (1:5 000), протирают слизистую оболочку влагалища, наливают с помощью шприца раствор перманганата калия (1:10 000), протаргола (2—5%-ный), нитрата серебра (1—2%-ный), линимента синтомицина (5%-ный). Применяют и ванночки с отваром ромашки, шалфея, эвкалипта (берут по 1 ст. л. ромашки, шалфея и эвкалипта, заваривают 1 стаканом кипятка, процеживают). Количество вводимой жидкости должно быть таким, чтобы покрыть влагалищную часть шейки матки. Через 5 мин жидкость из влагалища сливают, в половую щель на 30 мин вводят ватный шарик. Ванночки проводят 1 раз в день ежедневно в течение 5—10 дней, температура раствора — 37—40 °С. Нужно следить за тем, чтобы жидкость не попадала на задний проход.


Оцените статью: (11 голосов)
3.73 5 11
Вернуться в раздел: Инфекции / Гонорея
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.