Что такое эритремия

фото Что такое эритремия
Это доброкачественная опухоль крови, относящаяся к группе хронических лейкозов миелоцитарного происхождения, при которых основными клетками опухоли являются зрелые форменные элементы — эритроциты. Встречается обычно у пожилых людей (55–60 лет). Отмечается большая заболеваемость у восточноевропейских евреев и редко у негров.

Патологическая анатомия
Все органы резко полнокровны. Часто в артериях и венах образуются тромбы. Желтый костный мозг трубчатых костей становится красным. Резко увеличивается селезенка. Возникает гипертрофия миокарда, особенно левого желудочка.

Клиническая картина
Больные жалуются на головные боли, головокружение, стенокардию. Кожа приобретает красно-синюшную окраску, имеет место артериальная гипертония, склонность к тромбозам и кровотечениям. Может наблюдаться своеобразный отек стопы или нижней трети голени с ограниченной краснотой и резкой болезненностью.

Как осложнение нарушенного артериального малокровия развивается ишемия, гангрена пальцев, инфаркты, нарушение зрения, инсульты. Спонтанные кровотечения редки, но малейшие травмы сопровождаются длительными кровотечениями.


Диагностическое значение имеет увеличение селезенки. Процесс течет долго доброкачественно, но обычно заканчивается переходом в хронический миелолейкоз с появлением очагов лейкозной инфильтрации в органах.

Картина крови и костного мозга
В крови резко повышено число эритроцитов. В костном мозге разрастаются все ростки, но преимущественно эритроцитарный.

Течение
Болезнь протекает хронически в среднем 8–10 лет. Причинами смерти могут быть тромбозы сосудов, почечная недостаточность, переход в острый миелолейкоз.

Диагноз
основывается на увеличении массы циркулирующих эритроцитов и клинической картине.

Дифференциальный диагноз
следует проводить с вторичным синдромом полицитемии при опухоли гипофиза, надпочечников, туберкулезе селезенки.

Лечение
Показано кровопускание по 500 мл через 1–2 дня. При лейкоцитозе свыше 10 000–15 000 в 1 мкл (10–15 Г/л) и тромбоцитозе свыше 1 000 000 в 1 мкл (1000 Г/л), спленоцитозе показано применение цитостатиков: имифоз, миелосан, миелобромон, хлорбутин, циклофосфамид. Наиболее эффективным препаратом является имифос.

Профилактика
неизвестна.


Оцените статью: (11 голосов)
4.09 5 11

Cтатьи из раздела Гематология:


Доброкачественный сублейкемический миелоз
Клинические формы и основные клинические проявления лейкоза
Лечение доброкачественного сублейкемического миелоза
Лечение лейкоза традиционными и нетрадиционными методами
Лечение нелимфобластных лейкозов
Лечение хронического лимфолейкоза
Лечение хронического миелолейкоза
Вернуться в раздел: Гематология / Лейкозы
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.