Анемии, связанные с дефицитом фолиевой кислоты

фото Анемии, связанные с дефицитом фолиевой кислоты
Этиология
У взрослых дефицит фолиевой кислоты развивается при резекции тощей кишки, цилиакии, тропической спру, у лиц, длительно принимающих противосудорожные препараты типа фенобарбитала, а также у алкоголиков. У новорожденных эта анемия возникает при недоношенности, при вскармливании козьим молоком, бедным фолиевой кислотой.

Клиническая картина
Жалобы на общую слабость, головокружение, изредко боли в языке. Склеры глаз желтушные. Картина крови и костного мозга такая же, как при В12-дефицитной анемии.

Течение
циклическое (рецидивы и ремиссии). Прогноз хороший при профилактике рецидивов.

Диагноз. Постановка диагноза сводится к анамнезу, а также к определению содержания фолиевой кислоты в сыворотке крови, в эритроцитах. Может быть использован метод окраски мазков костного мозга ализариновым красным, который избирательно окрашивает мегалобласты при В12-дефицитной анемии и не окрашивает при фолиеводефицитной.

Дифференциальный диагноз
следует проводить с анемией, вызванной недостатком витамина В12.

Лечение
Прием таблеток фолиевой кислоты в больших дозах.

Профилактика
должна проводиться у беременных, страдающих гемолитической анемией или талассемией. Новорожденного кормить донорским женским молоком или молочными смесями, а не козьим молоком.


Оцените статью: (12 голосов)
4 5 12
Вернуться в раздел: Гематология / Анемии
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.