Энцефалопатические реакции

фото Энцефалопатические реакции
Клиника энцефалопатических реакций

Эти реакции — частая причина судорожных состояний у детей, в основе которых лежат отек, набухание мозга, диапедезные геморрагии. Чаще встречаются у детей раннего возраста на фоне инфекционных заболеваний (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция и др.), гипертонии (фебрильные судороги), токсических состояний, гипоксии.

В их возникновении большое значение имеют наличие церебрального органического дефекта (нередко даже незначительного), аллергизация. Судороги могут возникать в начале заболевания, на высоте высыпания при кори, ветряной оспе, иногда в конце болезни. Частые приступы судорог при инфекционных заболеваниях подозрительны на истинную эпилепсию.

Судороги, как правило, клонические или клонико-тонические, без предвестников, продолжаются не более 2—3 мин, могут повторяться, легко купируются. При коклюше во время пароксизма кашля может наступить острая гипоксия мозга с развитием судорог. Подобный характер судорог наблюдается при снижении температуры. После приступа судорог ребенок засыпает.

Прогноз при такого рода судорогах благоприятный, однако длительная гипертермия в сочетании с судорогами может привести к летальному исходу.

Лечение энцефалопатических реакций

Оказывают неотложную помощь.


Физические методы охлаждения (холод на область крупных артерий, печени, затылочную область, применение вентилятора и др.). Медикаментозные средства: жаропонижающая смесь: 1%-ный раствор амидопирина — 0,5 мл/кг и 50%-ный раствор анальгина — 0,1 мл на 1 год жизни (не более 1 мл) внутримышечно; противосудорожные средства (после очистительной клизмы вводят 3%-ный раствор хлоралгидрата), одновременно назначают 25%-ный раствор сульфата магния внутримышечно: до 1 года — 0,2 мл/кг, старше 1 года — 1 мл на 1 год жизни, но не более 10 мл. При возможности глотания дают фенобарбитал: детям до 6 месяцев —0,005 г, 7—12 месяцев — 0,01 г, до 2 лет — 0,02 г, 3—4 лет — 0,03 г, 5—6 лет — 0,04 г, 7—9 лет — 0,05 г, 10—14 лет — 0,075 г 2—3 раза в день.

После оказания неотложной помощи ребенка госпитализируют в неврологическое или инфекционное отделение в зависимости от основного заболевания.


Оцените статью: (9 голосов)
4.11 5 9

Cтатьи из раздела Психология:


Шизофрения
Эпилепсия
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.