Повреждения мочеиспускательного канала

фото Повреждения мочеиспускательного канала
При закрытых неполных разрывах уретры возможно проведение эффективного консервативного лечения, которое заключается в соблюдении постельного режима, локальной гипотермии промежности, антибактериальной терапии и в случае нарушения мочеиспускания — дренировании мочевого пузыря постоянным катетером.

При оказании первой помощи больным с повреждением уретры с целью выведения мочи можно произвести надлобковую капиллярную пункцию.

При повреждении уретры больным необходимо производить оперативное вмешательство. Оно может заключаться только в наложении эпицистостомы и дренировании урогематомы (при тяжелом общем состоянии больного или отсутствии опытного хирурга) или же преследовать цель не только отведения мочи, но и восстановления целости уретры. Последняя может быть осуществлена путем иссечения краев поврежденной уретры, проведения трансуретрально трубки, на которой производится сшивание концов уретры (первичный шов уретры). Некоторые урологи не производят сшивания концов уретры, а оперативное вмешательство заканчивают проведением трубки через поврежденную уретру и дренированием урогематомы.

В таких случаях восстановление непрерывности уретры происходит путем образования соединительно-тканного рубца на трубке.


Как при наложении первичного шва, так и при тунеллизации разорванной уретры, в послеоперационном периоде требуется длительное бужирование уретры. При невозможности восстановительного вмешательства при оказании первой хирургической помощи развивается стриктура уретры. Проходимость ее восстанавливается после выхода больного из тяжелого состояния (сращения перелома костей таза и ликвидации других повреждений) в специализированном лечебном учреждении.


Оцените статью: (11 голосов)
3.73 5 11

Cтатьи из раздела Урология:


Повреждения полового члена
Повреждения яичка и его придатка
Вернуться в раздел: Урология / Лечение
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.