Хроническая почечная недостаточность при беременности

Хроническая почечная недостаточность — конечная фаза развития многих хронических заболеваний почек, характеризующаяся стойким и необратимым уменьшением массы функционирующих нефронов и проявляющаяся главным образом снижением выделительной функции почек. При компенсированной стадии хронической почечной недостаточности часты и тяжелы осложнения беременности и родов для женщины и плода (3 степень риска), поэтому беременность при этой стадии хронической почечной недостаточности противопоказана. Кроме того, у таких больных после родов хроническая почечная недостаточность прогрессирует или развивается острая почечная недостаточность.

Консервативная терапия (промывание желудка и кишечника 2%-ным раствором натрия гидрокарбоната, 5—20%-ный раствор глюкозы — 500 мл, леспенефрил по 10 мл 2 раза в день внутривенно, гемодез — 400 мл внутривенно) эффективна при умеренно выраженной хронической почечной недостаточности, тогда как в более тяжелых случаях применяется лечение гемодиализом или рассматривается вопрос о пересадке почки донора, особенно этот вопрос актуален при развитии тяжелой хронической почечной недостаточности у женщины с единственной почкой.

Следует признать, что беременность после трансплантации почки представляет большой риск для матери и ребенка, требует постоянного лечения беременной средствами, способными вызвать нарушение эмбриогенеза и фетопатии.


Поэтому женщинам с начальными стадиями хронической почечной недостаточности следует предохраняться от беременности, используя внутриматочные контрацептивы, что позволит избежать резкого прогрессирования хронической почечной недостаточности при возникновении незапланированной беременности.


Оцените статью: (9 голосов)
4.22 5 9
2007-2017 © Copyright ООО «МЕДКАРТА». Все права на материалы, находящиеся на сайте medkarta.com,
охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах.